Trombosis venosa profunda

Datos clave

• La TVP es un coágulo de sangre que se forma dentro de una vena profunda, con mayor frecuencia en la pantorrilla o el muslo.
• Los signos de alarma incluyen hinchazón, calor y un dolor sordo o sensación de tirantez en una extremidad que empeora al estar de pie o caminar; algunos coágulos no causan ningún síntoma.
• Se trata con anticoagulantes: warfarina o anticoagulantes orales directos más recientes como el rivaroxabán, generalmente durante tres a seis meses.
• Busca atención de urgencia ante dolor torácico, respiración rápida o tos con sangre, ya que pueden indicar que el coágulo ha llegado a los pulmones.

Qué la causa

Una TVP se forma cuando se desarrolla un coágulo de sangre dentro de una vena profunda, con mayor frecuencia en la pantorrilla o el muslo. La inmovilidad prolongada es un desencadenante importante: los periodos largos sentado, el reposo en cama o la reducción de movimiento tras una cirugía enlentecen el flujo sanguíneo lo suficiente como para permitir que se forme un coágulo. Otros factores de riesgo incluyen la cirugía reciente, el embarazo, ciertos medicamentos hormonales, el tabaquismo y los trastornos hereditarios de la coagulación.

Cómo reconocer un coágulo en la pierna

La extremidad afectada puede hincharse, sentirse caliente y desarrollar un dolor sordo o sensación de tirantez que empeora al estar de pie o caminar. La piel de la zona puede verse enrojecida o adquirir un tono azulado. Algunas TVP no causan ningún síntoma evidente, por lo que la hinchazón súbita de una pierna tras un periodo de inmovilidad siempre debe valorarse con rapidez. El dolor torácico, la respiración rápida o la tos con sangre apuntan a una embolia pulmonar, una urgencia médica que necesita atención inmediata.

Cómo se controla la TVP

El tratamiento se centra en los anticoagulantes, medicamentos que detienen el crecimiento de un coágulo y reducen el riesgo de que se formen otros nuevos. La warfarina ha sido durante mucho tiempo la opción oral estándar, aunque requiere análisis de sangre periódicos para mantener la dosis en el rango adecuado. Los anticoagulantes orales directos más recientes, como el rivaroxabán, actúan a dosis fija sin necesidad de control rutinario y ahora se usan ampliamente como tratamiento de primera línea. Ambos enfoques se engloban, de forma más amplia, dentro del tratamiento de corazón y presión arterial. El tratamiento suele durar de tres a seis meses, a veces más, según la causa subyacente y la gravedad del coágulo.

Cuándo consultar al médico

Consulta a un médico sin demora ante hinchazón, calor o dolor nuevos en una pierna, especialmente después de un vuelo largo, una cirugía o un periodo de reposo en cama. Trata el dolor torácico, la dificultad respiratoria o la tos con sangre como una urgencia médica y busca atención inmediata.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca tu historial de salud.