Queratosis actínica

Datos clave

• La queratosis actínica (QA) es una lesión cutánea rugosa y escamosa causada por la exposición prolongada a los rayos ultravioleta. Las personas de piel clara en entornos de alta radiación UV son especialmente susceptibles.
• Sin tratamiento, una pequeña proporción de las lesiones de QA puede progresar a carcinoma epidermoide, por lo que la atención temprana es importante.
• El tratamiento tópico es un primer enfoque habitual: el imiquimod estimula la respuesta inmunitaria local para eliminar las células anómalas, mientras que el fluorouracilo actúa directamente destruyendo las células cutáneas dañadas de división rápida.
• Una lesión que cambia de forma, sangra, se ulcera o crece con rapidez necesita valoración clínica inmediata.

Qué la causa

La queratosis actínica es una lesión cutánea rugosa y escamosa causada por años de exposición ultravioleta acumulada. Es más frecuente en zonas expuestas al sol, como la cara, el cuero cabelludo, las orejas y los antebrazos, y las personas de piel clara en entornos de alta radiación UV son especialmente susceptibles. Sin tratamiento, una pequeña proporción de las lesiones de QA puede progresar a carcinoma epidermoide, una forma de cáncer de piel, por lo que los dermatólogos recomiendan tratarlas en lugar de dejarlas sin control.

Cómo se trata

Para lesiones aisladas o múltiples, las cremas tópicas son un primer enfoque habitual. El imiquimod actúa estimulando la respuesta inmunitaria local para que el propio organismo elimine las células anómalas, mientras que el fluorouracilo es un agente citotóxico que ataca y destruye selectivamente las células cutáneas dañadas por el sol que se dividen con rapidez. Ambos se engloban dentro del campo más amplio de cuidado de la piel en dermatología, y dado el potencial maligno de la queratosis actínica, el tratamiento a veces se aborda junto con recursos de apoyo en oncología más amplios.

Cómo prevenir nuevas lesiones

El uso diario de protector solar de amplio espectro, la ropa protectora y evitar las horas de mayor exposición solar reducen la probabilidad de que aparezcan nuevas lesiones y ayudan a proteger las zonas ya tratadas. Como la QA refleja el daño solar acumulado a lo largo de los años, las personas que han tenido una lesión son propensas a desarrollar otras cercanas y se benefician de revisiones cutáneas periódicas.

Cuándo consultar al médico

Consulta al médico sin demora si una lesión cambia de forma, sangra, se ulcera, se engrosa o crece con rapidez. Estos signos van más allá de lo que puede abordar el tratamiento tópico y requieren valoración clínica para descartar cáncer de piel.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca tu historial de salud.