Prolactinoma

Datos clave

• Un prolactinoma es un tumor hipofisario no canceroso que secreta un exceso de prolactina, la hormona que normalmente desencadena la producción de leche. Es el tipo más común de tumor hipofisario.
• En las mujeres suele causar reglas irregulares o ausentes, secreción de leche inesperada, y dificultad para concebir; en los hombres puede reducir la testosterona, causando bajo deseo sexual y dificultades eréctiles.
• Los tumores más grandes pueden presionar estructuras cercanas, causando dolores de cabeza y alteraciones visuales.
• El tratamiento de primera línea es la cabergolina, que suprime la liberación de prolactina y a menudo reduce el tumor con el tiempo.

Qué hace realmente la prolactina elevada

El exceso de prolactina interfiere con las hormonas que regulan el ciclo reproductivo. En las mujeres, esto suele manifestarse como reglas irregulares o ausentes, secreción de leche inesperada (galactorrea), y dificultad para concebir. En los hombres, puede reducir la testosterona, provocando bajo deseo sexual, dificultades eréctiles y, en casos de larga duración, adelgazamiento óseo. Cuando un tumor crece lo suficiente como para presionar estructuras cercanas, también puede causar dolores de cabeza y cambios en la visión.

Devolver la prolactina bajo control

La mayoría de los prolactinomas responden bien a la medicación que suprime la producción de prolactina y a menudo reduce el tumor al mismo tiempo. La cabergolina es el agente estándar de primera línea y en general se tolera bien. Actúa imitando la dopamina, el freno natural del cerebro sobre la liberación de prolactina, de modo que los niveles de prolactina descienden y, en muchos casos, el propio tumor retrocede. Las mujeres tratadas por problemas de fertilidad o de ciclo relacionados con el prolactinoma también pueden beneficiarse del apoyo más amplio de salud femenina junto con la atención de su endocrinólogo.

Cuándo consultar al médico

Consulte a un médico sin demora si nota secreción lechosa persistente por el pezón, cambios súbitos en la visión, o dolores de cabeza intensos. Cualquier persona con reglas irregulares, infertilidad inexplicada, o nuevas dificultades eréctiles combinadas con bajo deseo sexual también debería preguntar por un análisis de prolactina en sangre, ya que el tratamiento funciona bien una vez confirmado el diagnóstico.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.