Nocturia

Datos clave

• La nocturia consiste en despertarse del sueño una o más veces para orinar; un único viaje es frecuente, pero despertarse dos o más veces de forma regular altera el sueño y provoca fatiga diurna.
• Entre las causas se encuentran producir demasiada orina por la noche, una vejiga hiperactiva, una próstata agrandada, trastornos del sueño, afecciones cardíacas, diabetes y ciertos medicamentos.
• Los cambios en el estilo de vida, como adelantar la ingesta de líquidos y reducir la cafeína y el alcohol por la noche, a menudo reducen los episodios.
• Cuando la causa es un exceso de producción de orina nocturna, la desmopresina reduce la diuresis nocturna.

Qué la provoca

Las causas varían y a menudo se solapan. Producir demasiada orina por la noche (poliuria nocturna) es el desencadenante más frecuente, vinculado al exceso de líquidos, alcohol o cafeína por la tarde-noche. Una vejiga hiperactiva o irritada retiene menos y señala urgencia con más frecuencia. La próstata agrandada es una causa frecuente en hombres a partir de la mediana edad. Los trastornos del sueño, las afecciones cardíacas, la diabetes y ciertos medicamentos, en particular los diuréticos tomados al final del día, pueden aumentar la producción de orina nocturna. El propio envejecimiento cambia la forma en que el organismo maneja los líquidos durante la noche, por lo que la nocturia se vuelve más frecuente en etapas posteriores de la vida incluso sin una enfermedad específica que la provoque. Identificar qué mecanismo está en juego orienta el tratamiento adecuado.

Manejo de la nocturia

Cambios sencillos a menudo reducen los episodios de forma significativa: adelantar la ingesta de líquidos al principio del día, reducir la cafeína y el alcohol después de primera hora de la tarde, y elevar las piernas durante una hora antes de acostarse para drenar el líquido que de otro modo llegaría a los riñones durante la noche. Cuando estas medidas no son suficientes, los tratamientos de vejiga abordan la causa subyacente directamente. Para los casos causados por poliuria nocturna, la desmopresina reduce la producción de orina nocturna al indicar a los riñones que retengan líquido.

Cuándo acudir al médico

La nocturia persistente que no mejora con cambios en el estilo de vida, o que aparece junto con dolor, sangre en la orina o urgencia miccional significativa, justifica una evaluación médica para descartar una afección subyacente.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.