Hipotensión ortostática
1 medicamento
La hipotensión ortostática es una caída súbita de la presión arterial que ocurre a los pocos minutos de ponerse de pie, causando mareo o desmayo. Las medidas de estilo de vida son la primera opción, con midodrina cuando no son suficientes.
Datos clave
- La hipotensión ortostática es una caída súbita de la presión arterial a los pocos minutos de ponerse de pie, que reduce brevemente el flujo sanguíneo al cerebro.
- Causa mareo, visión borrosa o desmayo, y es más frecuente en adultos mayores y en personas con diabetes, enfermedad de Parkinson o trastornos del sistema nervioso autónomo.
- La deshidratación, el reposo prolongado en cama, el calor y ponerse de pie demasiado rápido son desencadenantes frecuentes; algunos medicamentos para la presión arterial y diuréticos también pueden causarla.
- Levantarse despacio, mantenerse hidratado y usar medias de compresión ayuda a la mayoría de las personas; la midodrina se usa cuando las medidas de estilo de vida no son suficientes.
Qué está ocurriendo realmente
La hipotensión ortostática es una caída súbita de la presión arterial que ocurre a los pocos minutos de ponerse de pie. El cuerpo normalmente contrae los vasos sanguíneos y acelera el ritmo cardíaco para mantener el flujo de sangre hacia el cerebro contra la gravedad; cuando ese reflejo es lento o está debilitado, el cerebro recibe brevemente menos sangre, causando mareo, visión borrosa o desmayo. Es más frecuente en adultos mayores y en personas con diabetes, enfermedad de Parkinson u otros trastornos del sistema nervioso autónomo, y también puede ser un efecto secundario de ciertos medicamentos para la presión arterial o diuréticos.
Por qué ocurre
Los desencadenantes más frecuentes son la deshidratación, el reposo prolongado en cama, el calor y ponerse de pie demasiado rápido. La pérdida de líquidos por sudoración o una ingesta insuficiente de líquidos puede empeorar notablemente los síntomas, y los medicamentos que reducen la presión arterial o aumentan la micción pueden agravar el efecto.
Cómo se maneja
Unos pasos sencillos ayudan a la mayoría de las personas: levantarse despacio, beber suficiente agua, añadir un poco de sal extra a la dieta cuando el corazón lo permita, y usar medias de compresión. Cuando los cambios de estilo de vida no son suficientes, la midodrina es el principal medicamento usado para elevar la presión arterial en posición de pie. Actúa contrayendo los vasos sanguíneos y pertenece al grupo más amplio de tratamientos para el corazón y la presión arterial.
Cuándo acudir al médico
Acuda al médico sin demora si experimenta desmayos, dolor torácico o caídas repetidas, para que pueda identificarse y tratarse cualquier causa subyacente.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.