Midodrina
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La midodrina es un agonista alfa-adrenérgico que eleva la presión arterial en personas con hipotensión ortostática, una caída de la presión arterial al ponerse de pie que causa mareo o desmayos. Su principal riesgo es la hipertensión en decúbito, un aumento peligroso de la presión arterial al estar tumbado, por lo que nunca debe tomarse en las horas previas a acostarse.
Datos clave
- La midodrina (marca Gutron, también vendida como ProAmatine) es un agonista alfa-1 adrenérgico que estrecha los vasos sanguíneos para elevar la presión arterial.
- Normalmente se toma 3 veces al día, durante las horas de vigilia cuando necesita estar de pie, con las dosis espaciadas unas 3 a 4 horas.
- La midodrina causa hipertensión en decúbito, un aumento peligroso de la presión arterial al estar tumbado. Nunca tome una dosis en las 4 horas previas a acostarse o antes de tumbarse, y duerma con la cabeza y la parte superior del cuerpo elevadas.
- Busque atención urgente ante dolor de cabeza intenso, visión borrosa o dolor torácico, que pueden indicar un aumento peligroso de la presión arterial.
Para qué se usa la midodrina
La midodrina trata la hipotensión ortostática (postural) sintomática, una caída de la presión arterial al ponerse de pie que causa mareo, aturdimiento o desmayos, a menudo debida a un trastorno del sistema nervioso autónomo. Se usa cuando medidas como las medias de compresión y la ingesta adicional de líquidos y sal no son suficientes por sí solas.
Cómo actúa la midodrina
Tras tragar un comprimido, el cuerpo convierte la midodrina en una forma activa que estimula los receptores alfa-1 en las paredes de los vasos sanguíneos, haciendo que se estrechen. Esto eleva la presión arterial y ayuda a impulsar la sangre de vuelta hacia el cerebro cuando se pone de pie, aliviando el mareo.
Antes de tomarla
- No tome midodrina si tiene una enfermedad cardíaca grave, enfermedad renal aguda, retención urinaria, un tumor llamado feocromocitoma, o hipertensión no controlada.
- Informe a su médico sobre la enfermedad tiroidea o la diabetes que afecta a sus nervios, ya que estas pueden cambiar cómo responde al tratamiento.
- Otros medicamentos que elevan la presión arterial, y los fármacos que ralentizan la frecuencia cardíaca, pueden sumarse a los efectos de la midodrina.
- Su presión arterial debe comprobarse tumbado y de pie durante el tratamiento, ya que su dosis depende de ambas lecturas.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen hormigueo en el cuero cabelludo, piel de gallina y una sensación de frío en la piel.
Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante:
- Dolor de cabeza intenso, visión borrosa o confusión mientras está tumbado, que pueden indicar hipertensión en decúbito.
- Dolor torácico o un latido cardíaco fuerte e irregular.
- Dificultad para orinar o una vejiga hinchada.
Aspectos esenciales de seguridad
- Tome midodrina solo durante el día, cuando vaya a permanecer de pie, y nunca en las 4 horas previas a tumbarse para una siesta o para pasar la noche, para evitar la peligrosa hipertensión en decúbito.
- Siéntese con la cabeza elevada y compruebe su presión arterial tumbado periódicamente durante el tratamiento.
- Omita una dosis en lugar de tomarla tarde si planea tumbarse poco después.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.