Hipoestrogenismo

Datos clave

• El hipoestrogenismo significa que el cuerpo produce menos estrógeno del que necesita, casi siempre en torno a la menopausia, pero también tras la extirpación quirúrgica de los ovarios, ciertos tratamientos contra el cáncer, o la insuficiencia ovárica prematura.
• Los sofocos y los sudores nocturnos son los signos más reconocidos; la sequedad vaginal, la reducción de la libido y los cambios de ánimo son frecuentes pero se comentan con menos frecuencia.
• Con el tiempo, el estrógeno bajo acelera la pérdida de masa ósea y puede afectar a la salud cardiovascular, la piel y la concentración.
• El tratamiento principal es el reemplazo hormonal con estradiol, el principal estrógeno que producen los ovarios.

Qué lo causa

La menopausia, el declive natural de la función ovárica con la edad, es la causa más frecuente, pero el estrógeno también puede caer tras la extirpación quirúrgica de los ovarios, durante y después de ciertos tratamientos contra el cáncer como la quimioterapia o la radioterapia pélvica, o en la insuficiencia ovárica prematura, donde los ovarios dejan de funcionar con normalidad antes de los 40 años. La lactancia y algunos anticonceptivos hormonales también pueden reducir el estrógeno circulante de forma temporal. Sea cual sea la causa, el patrón de síntomas que sigue es en gran medida el mismo.

Cómo se siente el estrógeno bajo

Los sofocos y los sudores nocturnos son los signos más reconocidos. La sequedad vaginal, la reducción de la libido y los cambios de ánimo son frecuentes pero se comentan con menos frecuencia, y muchas mujeres no los relacionan en absoluto con el estrógeno. Con el tiempo, el estrógeno bajo acelera la pérdida de masa ósea, aumentando el riesgo de fractura, y puede afectar a la salud cardiovascular. También se describen adelgazamiento de la piel, molestias articulares y dificultad para concentrarse, y la calidad del sueño suele resentirse junto con los sudores nocturnos.

Reemplazando lo que el cuerpo ha perdido

El principal enfoque para tratar el hipoestrogenismo sintomático es el reemplazo hormonal, casi siempre con estradiol, el principal estrógeno que producen los ovarios. Esto se encuadra dentro del ámbito de atención más amplio de la salud femenina. El estradiol está disponible en comprimidos, parches cutáneos, geles y preparados vaginales, y un médico adapta la vía al síntoma predominante: la sequedad vaginal aislada suele responder bien a una opción local de baja dosis, mientras que los sofocos y la protección ósea suelen requerir una dosis sistémica. La elección de la formulación depende de la gravedad de los síntomas, los antecedentes personales y familiares, y de cuánto tiempo se espera que dure el tratamiento.

Cuándo acudir al médico

Hable con un médico si experimenta síntomas súbitos o intensos en lugar de manejarlos por su cuenta, y antes de iniciar el reemplazo hormonal, ya que los antecedentes personales y familiares, incluido cualquier antecedente de coágulos sanguíneos o cáncer sensible a hormonas, influyen en si es una opción adecuada para usted.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.