Estradiol

Datos clave

• El estradiol es el principal estrógeno humano. En forma de comprimido, parche, gel o aerosol se usa principalmente para la terapia hormonal de la menopausia (THM), reemplazando el estrógeno que los ovarios dejan de producir en la menopausia.
• Los parches y geles se aplican en la piel una o dos veces por semana; los comprimidos suelen tomarse una vez al día. El alivio de los sofocos puede empezar en semanas, y la protección ósea se desarrolla a lo largo de meses.
• Si aún conserva el útero, el estradiol debe combinarse con un progestágeno. Tomado solo, engrosa el revestimiento uterino y aumenta el riesgo de cáncer de endometrio; la terapia con estrógenos en general conlleva un pequeño riesgo añadido de trombosis e ictus.
• Busque atención urgente ante debilidad en un lado del cuerpo, dolor de cabeza intenso y repentino, dolor torácico, o una pantorrilla hinchada y dolorosa.

Para qué se usa el estradiol

El estradiol trata los síntomas menopáusicos de moderados a graves: sofocos, sudores nocturnos, sequedad vaginal y las alteraciones del humor y del sueño que acompañan a la transición menopáusica. También previene la osteoporosis en mujeres con alto riesgo de fractura que no pueden tomar otros medicamentos para los huesos, y reemplaza el estrógeno en mujeres que pierden la función ovárica de forma precoz, por cirugía, quimioterapia o insuficiencia ovárica prematura. No es un tratamiento para el envejecimiento en general y no es un anticonceptivo.

Cómo actúa el estradiol

El estradiol se une a los receptores de estrógenos en la vagina, los huesos, el cerebro y los vasos sanguíneos, restableciendo la señalización que disminuye cuando los ovarios dejan de producir estrógeno en la menopausia. Esto alivia los sofocos y la sequedad vaginal y ralentiza la pérdida ósea que sigue a la retirada del estrógeno. En el útero, el estrógeno solo estimula el crecimiento del revestimiento, razón por la que se añade un progestágeno en mujeres que no se han sometido a una histerectomía.

Antes de tomarlo

• No tome estradiol si ha tenido cáncer de mama, una trombosis previa en la pierna o el pulmón, un ictus o un infarto, o sangrado vaginal inexplicado.
• Informe a su médico sobre la migraña con aura, la enfermedad hepática, o antecedentes familiares importantes de trombosis; estos factores cambian el equilibrio entre riesgo y beneficio.
• Fumar combinado con estrógenos aumenta sustancialmente el riesgo de trombosis e ictus.

Efectos secundarios

Los efectos frecuentes incluyen sensibilidad en las mamas, náuseas, dolor de cabeza, hinchazón abdominal y manchado irregular, especialmente en los primeros meses.

Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:

• Dolor, hinchazón o calor en una pierna, o dificultad repentina para respirar o dolor torácico.
• Dolor de cabeza intenso y repentino, cambios en la visión, dificultad para hablar o debilidad en un lado del cuerpo.
• Sangrado vaginal abundante o inesperado después de los primeros meses de tratamiento.

Aspectos esenciales de seguridad

• Nunca tome estradiol sin un progestágeno si aún conserva el útero: el estrógeno sin oposición es una causa demostrada de cáncer de endometrio. Informe con prontitud a su médico de cualquier sangrado no programado.
• El estradiol conlleva un pequeño riesgo añadido de trombosis e ictus, por lo que su médico usa la dosis eficaz más baja durante el tiempo más corto necesario y la revisa periódicamente.
• Suspenda el estradiol y busque atención de inmediato ante hinchazón de la pantorrilla, dolor torácico o síntomas similares a los de un ictus.
• Compre estradiol solo en una farmacia autorizada.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.