Hemorragia subaracnoidea

Datos clave

• Una hemorragia subaracnoidea (HSA) es un sangrado en el espacio lleno de líquido situado entre el cerebro y las membranas que lo rodean, casi siempre por la rotura de un aneurisma.
• El síntoma característico es un "dolor de cabeza en trueno", un dolor intensísimo que alcanza su máximo en segundos, a menudo descrito como el peor dolor de cabeza de la vida de la persona, junto con vómitos, rigidez de nuca y sensibilidad a la luz.
• La nimodipina, un antagonista del calcio, se administra de forma rutinaria después para relajar los vasos sanguíneos y reducir el riesgo de un nuevo ictus.
• Cualquier dolor de cabeza súbito e intenso, distinto de los dolores de cabeza previos, requiere valoración de urgencia inmediata.

Qué ocurre en una hemorragia subaracnoidea

Una hemorragia subaracnoidea es un sangrado en el espacio subaracnoideo, el hueco lleno de líquido entre el cerebro y las membranas que lo envuelven. Aparece de forma súbita, casi siempre cuando se rompe un aneurisma, y constituye una urgencia médica que requiere tratamiento hospitalario inmediato.

Cómo reconocer las señales de alarma

La señal clásica es un dolor de cabeza en trueno, un dolor intensísimo que alcanza su máximo en segundos y que a menudo se describe como el peor dolor de cabeza de la vida de la persona. Puede acompañarse de vómitos, rigidez de nuca, sensibilidad a la luz y, a veces, una breve pérdida de conciencia. Estos síntomas nunca deben ignorarse ni tratarse en casa.

Cómo protege el tratamiento al cerebro después

Tras el sangrado inicial, el principal peligro es la isquemia cerebral tardía: los productos de la sangre en el líquido subaracnoideo desencadenan un espasmo en las arterias cercanas, que reduce el flujo sanguíneo y aumenta el riesgo de daño cerebral adicional en los días siguientes. La nimodipina, un antagonista del calcio del grupo de medicamentos para el corazón y la presión arterial, se administra de forma rutinaria en el hospital para relajar esos vasos en espasmo y reducir el riesgo de ictus durante esta ventana crítica.

Cuándo buscar atención de urgencia

Cualquier dolor de cabeza súbito e intenso que se sienta distinto a los dolores de cabeza previos requiere valoración de urgencia inmediata. No espere a ver si pasa: llame a los servicios de emergencia de inmediato.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.