Arritmias ventriculares

Datos clave

• Las arritmias ventriculares son ritmos eléctricos anómalos que se originan en las cavidades inferiores del corazón, y van desde extrasístoles inofensivas hasta ritmos que comprometen la circulación.
• Entre las causas se encuentran la enfermedad coronaria, la miocardiopatía, el potasio o el magnesio bajos, y trastornos hereditarios de los canales iónicos.
• Los medicamentos antiarrítmicos como el sotalol y la flecainida enlentecen la conducción en los ventrículos o reducen la excitabilidad del músculo cardíaco.
• Cualquier episodio nuevo de palpitaciones mantenidas, dolor torácico o desmayo requiere una evaluación cardiológica sin demora.

Qué falla en los ventrículos

El sistema eléctrico del corazón normalmente se activa siguiendo una secuencia de arriba hacia abajo. Cuando una señal se origina en los ventrículos en lugar del marcapasos natural, el latido resultante suele ser menos eficaz. Los latidos ectópicos ventriculares aislados son frecuentes y por lo general inofensivos. La taquicardia ventricular (latido rápido mantenido) y la fibrilación ventricular (un ritmo caótico y desorganizado) son más graves y pueden causar mareo, pérdida de conciencia o parada cardíaca.

Qué la causa

Entre las causas subyacentes se encuentran la enfermedad coronaria, la miocardiopatía, los desequilibrios electrolíticos (potasio o magnesio bajos) y los trastornos hereditarios de los canales iónicos. La cardiopatía estructural es el desencadenante más frecuente de los ritmos mantenidos más graves, mientras que los latidos ectópicos aislados suelen aparecer en un corazón por lo demás sano.

Cómo se maneja

El tratamiento depende del tipo y la gravedad de la arritmia. Los medicamentos antiarrítmicos actúan enlenteciendo la conducción en los ventrículos o reduciendo la excitabilidad del músculo cardíaco. El sotalol combina propiedades betabloqueantes y estabilizadoras del ritmo, y se emplea ampliamente en la taquicardia ventricular. La flecainida reduce la velocidad a la que las señales eléctricas se propagan por los ventrículos, suprimiendo los latidos anómalos. Ambos se encuadran dentro del grupo más amplio de medicamentos de corazón y presión arterial.

Cuándo acudir al médico

Cualquier episodio nuevo de palpitaciones mantenidas, dolor torácico o desmayo debe evaluarse con prontitud por un cardiólogo, ya que el tratamiento adecuado depende de identificar la causa subyacente mediante una evaluación cardíaca completa. La pérdida de conciencia o un latido rápido e irregular que no se resuelve constituyen una urgencia médica.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.