Acné quístico grave

Datos clave

• El acné quístico grave produce grandes quistes llenos de líquido y nódulos inflamados que se forman en las capas profundas de la piel y rara vez desaparecen por sí solos.
• Está impulsado por una combinación de exceso de sebo, acumulación de células muertas de la piel que obstruyen los folículos, y la proliferación de la bacteria Cutibacterium acnes dentro de esos poros obstruidos; los cambios hormonales amplifican los tres factores.
• Los tratamientos tópicos generalmente no pueden penetrar lo suficiente para eliminar los quistes, por lo que la isotretinoína, un retinoide oral, es el tratamiento estándar una vez que otros enfoques han fracasado.
• Los quistes no tratados dañan la matriz de colágeno bajo la piel, por lo que consultar a un dermatólogo cuanto antes ofrece la mejor probabilidad de evitar cicatrices permanentes.

Por qué las cremas tópicas rara vez funcionan con los quistes

Los tratamientos superficiales no pueden penetrar lo suficiente para llegar a los quistes que se forman en la dermis profunda. Las causas de fondo son una combinación de exceso de sebo, acumulación de células muertas de la piel que obstruyen los folículos, y la proliferación de la bacteria Cutibacterium acnes dentro de esos poros obstruidos. Los cambios hormonales amplifican los tres procesos, por lo que los brotes suelen coincidir con los ciclos menstruales o con periodos de mucho estrés. A diferencia de los granos comunes, estas lesiones rara vez desaparecen por sí solas y, cuando lo hacen, dejan cicatrices importantes.

Opciones de tratamiento

Como los enfoques tópicos no son suficientes, los médicos suelen recurrir al tratamiento oral. La isotretinoína es la opción más eficaz disponible para el acné quístico grave: encoge las glándulas sebáceas, reduce la producción de sebo y detiene la formación de nuevos quistes. Suele reservarse para casos que no han respondido a otros enfoques y requiere un seguimiento periódico durante un tratamiento que suele durar varios meses. La gama completa de productos para esta afección está disponible en el catálogo de cuidado de la piel.

Cicatrices y cuándo actuar

Las lesiones quísticas dañan la matriz de colágeno bajo la piel, por lo que cuanto más tiempo permanezcan sin tratar, mayor es el riesgo de cicatrices en picahielo o en forma de ondulación, muy difíciles de revertir. Cualquier persona que desarrolle nuevos quistes con regularidad debe consultar a un dermatólogo cuanto antes en lugar de esperar a ver si el acné se resuelve, ya que esto ofrece la mejor probabilidad de evitar marcas permanentes.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.