Isotretinoína

Datos clave

• La isotretinoína (comercializada como Roaccutane, Accutane y genéricos) es un retinoide oral, un compuesto relacionado con la vitamina A, usado para el acné grave que no ha respondido a otros tratamientos.
• Un tratamiento suele durar de 4 a 6 meses; el acné puede verse peor en las primeras semanas antes de mejorar.
• Causa defectos congénitos graves y predecibles si se toma durante el embarazo. Cualquier persona que pueda quedarse embarazada debe usar dos métodos anticonceptivos eficaces y hacerse una prueba de embarazo antes de empezar, mensualmente durante el tratamiento, y después de suspenderla.
• Busca atención urgente ante pensamientos de autolesión, un cambio repentino de ánimo, o coloración amarillenta de la piel o los ojos.

Qué trata la isotretinoína

La isotretinoína trata el acné nodular o quístico grave, el acné con cicatrices o propenso a dejarlas, y el acné que no ha respondido a ciclos de antibióticos orales y tratamiento tópico. Se reserva para casos graves debido a sus riesgos y no se usa para el acné leve o moderado que responde a opciones más suaves.

Cómo actúa la isotretinoína

La isotretinoína encoge las glándulas sebáceas de la piel y reduce la cantidad de grasa que producen. También cambia la forma en que las células de la piel se desprenden dentro de los folículos pilosos, de modo que los poros tienen menos probabilidad de bloquearse. Menos grasa y menos folículos bloqueados juntos significan menos granos nuevos, menos inflamación, y tiempo para que sanen las lesiones existentes.

Antes de tomarla

• No tomes isotretinoína si estás embarazada o en periodo de lactancia, o si podrías quedarte embarazada sin usar dos formas fiables de anticoncepción durante todo el tratamiento y durante un mes tras suspenderla.
• Necesitas una prueba de embarazo negativa antes de empezar y más pruebas cada mes mientras la tomas, como parte de un programa formal de prevención del embarazo que gestiona tu prescriptor.
• Informa a tu prescriptor sobre depresión, ansiedad, autolesión pasada, enfermedad hepática, colesterol o triglicéridos altos en sangre, y cualquier suplemento de vitamina A que tomes.
• No dones sangre durante el tratamiento ni durante un mes después, por si se administra a alguien que está embarazada.

Efectos secundarios

Los efectos frecuentes incluyen sequedad de labios, piel, ojos y nariz, a veces con hemorragias nasales, junto con dolores articulares o musculares y mayor sensibilidad al sol.

Suspende el tratamiento y busca atención médica urgente ante cualquiera de estos casos:

• Pensamientos de autolesión, bajo estado de ánimo grave, o un cambio repentino de comportamiento.
• Coloración amarillenta de la piel o los ojos, orina oscura, o náuseas persistentes.
• Pérdida repentina de la visión nocturna u otros cambios en la visión.
• Dolor de cabeza intenso con náuseas o vómitos.

Aspectos esenciales de seguridad

• La isotretinoína causa defectos congénitos graves. El embarazo debe descartarse antes de que comience el tratamiento y prevenirse durante todo el proceso, usando dos métodos anticonceptivos eficaces junto con pruebas de embarazo mensuales.
• Informa a tu prescriptor de inmediato ante cualquier cambio de ánimo o pensamientos de autolesión; ambos se han relacionado con la isotretinoína.
• Espera una sequedad marcada de la piel, los labios y los ojos durante todo el tratamiento. Evita la depilación con cera, la dermoabrasión y los procedimientos con láser durante el tratamiento y durante varios meses después, ya que la piel sana más lentamente y puede dejar cicatrices.
• Obtén la isotretinoína solo a través de un prescriptor especializado que pueda gestionar el programa requerido de prevención del embarazo y monitorización sanguínea.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca tu historial de salud.