Valaciclovir
1 medicamento
El valaciclovir es el profármaco del aciclovir, un antiviral para el herpes labial, el herpes genital y la culebrilla que se convierte en aciclovir en el cuerpo. Se elimina por los riñones, por lo que la hidratación y la reducción de dosis en la insuficiencia renal importan tanto como en el aciclovir.
Datos clave
- El valaciclovir (comercializado como Valtrex y genéricos) es el profármaco del aciclovir: tras tragarlo, su cuerpo lo convierte casi por completo en aciclovir, dando niveles en sangre más altos y estables con menos dosis diarias.
- Trata el herpes labial, el herpes genital y la culebrilla (herpes zóster), y puede tomarse a diario para suprimir los brotes recurrentes de herpes genital.
- Al igual que el aciclovir, se elimina por los riñones. Manténgase bien hidratado y su médico debe reducir la dosis si su función renal está disminuida, para evitar la formación de cristales en los riñones o confusión y temblor por acumulación del fármaco.
- Busque atención médica urgente ante disminución de la micción, confusión, o fiebre con hematomas o sangrado sin explicación.
Para qué se usa el valaciclovir
El valaciclovir trata las infecciones causadas por el virus del herpes simple (herpes labial, herpes genital) y el virus de la varicela-zóster (culebrilla). Comenzar el tratamiento dentro de las 72 horas de una erupción de culebrilla, o dentro de las 24 horas de un brote de herpes genital, da los mejores resultados. Tomado a diario en dosis más baja, reduce la frecuencia de las recurrencias de herpes genital y disminuye la probabilidad de transmitir la infección a una pareja. No cura la infección vírica subyacente.
Cómo actúa el valaciclovir
El valaciclovir en sí es inactivo. Tras absorberse en el intestino, las enzimas del hígado y la pared intestinal lo convierten rápidamente en aciclovir, que después entra en las células infectadas por el virus. Una enzima vírica convierte el aciclovir en su forma trifosfato activa, que bloquea la ADN polimerasa vírica e impide que el virus copie su ADN. Este diseño de profármaco proporciona niveles de aciclovir en sangre aproximadamente de tres a cinco veces superiores a los que alcanza el propio aciclovir oral, permitiendo dosis menos frecuentes.
Antes de tomarlo
- Informe a su médico sobre cualquier problema renal, deshidratación o sistema inmunitario debilitado (por ejemplo, por VIH, quimioterapia o un trasplante de órgano); estos cambian su dosis y su seguimiento.
- Beba agua con regularidad durante el tratamiento, especialmente con las dosis más altas usadas para la culebrilla.
- Las dosis muy altas usadas en algunos pacientes inmunodeprimidos o trasplantados se han relacionado con un trastorno sanguíneo raro (microangiopatía trombótica) que causa plaquetas bajas y daño renal; comunique hematomas inusuales o disminución de la micción.
- Si está embarazada o en periodo de lactancia, comente los riesgos y beneficios con su médico primero.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes son dolor de cabeza, náuseas y dolor abdominal.
Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:
- Poca o ninguna orina, o hinchazón de las piernas o la cara.
- Confusión, agitación, alucinaciones, temblor o somnolencia inusual.
- Fiebre con hematomas sin explicación, sangrado o cansancio extremo.
- Signos de una reacción alérgica: hinchazón de la cara o la garganta, o dificultad para respirar.
Aspectos esenciales de seguridad
- Como el valaciclovir se convierte en aciclovir y se elimina por los riñones, mantenerse bien hidratado y ajustar su dosis a su función renal es la medida de seguridad más importante, particularmente en personas mayores o con función renal reducida.
- Las personas con función renal significativamente reducida son más propensas a la confusión, la agitación y las alucinaciones por acumulación del fármaco; esto suele revertir una vez que se reduce la dosis o se suspende el fármaco.
- Informe a su médico sobre todos los demás medicamentos, ya que algunos, incluido el probenecid, pueden elevar aún más los niveles de valaciclovir.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca sus antecedentes de salud.