Trimetoprima
1 medicamento
La trimetoprima es un antibiótico usado principalmente para infecciones urinarias. Bloquea la producción de folato, por lo que debe evitarse al principio del embarazo, y puede elevar el potasio en sangre, especialmente con otros medicamentos que también lo elevan.
Datos clave
- La trimetoprima es un antibacteriano que impide que las bacterias fabriquen ácido fólico, una vitamina que necesitan para multiplicarse; se usa con mayor frecuencia para infecciones urinarias.
- Suele tomarse una o dos veces al día durante tres a siete días; se usan tandas más largas y de dosis más baja para prevenir infecciones recurrentes.
- Evite la trimetoprima al principio del embarazo: es un antagonista del folato y puede aumentar el riesgo de defectos del tubo neural, por lo que se prefieren antibióticos alternativos.
- Puede elevar el potasio en sangre, especialmente con IECA, ARA-II o diuréticos ahorradores de potasio; busque atención médica urgente ante debilidad muscular o latidos cardíacos irregulares.
Para qué se usa la trimetoprima
La trimetoprima trata las infecciones urinarias no complicadas, y a veces se usa como preventivo a largo plazo y en dosis baja para las infecciones vesicales recurrentes. También se combina con sulfametoxazol (cotrimoxazol) para un abanico más amplio de infecciones, aunque esa combinación conlleva sus propios riesgos adicionales.
Cómo actúa la trimetoprima
Las bacterias deben fabricar su propio ácido fólico para construir ADN y multiplicarse; no pueden absorberlo de su entorno como hacen las células humanas. La trimetoprima bloquea la enzima bacteriana que fabrica el ácido fólico, privando a las bacterias de una vitamina que necesitan para crecer.
Antes de tomarla
- Evite la trimetoprima durante el primer trimestre del embarazo, y tome un suplemento de ácido fólico si se usa más adelante en el embarazo; interfiere con el metabolismo del folato, que es importante para el desarrollo fetal temprano.
- Informe a su médico sobre enfermedad renal, o si toma IECA, ARA-II, espironolactona u otros medicamentos que elevan el potasio; la trimetoprima puede llevar el potasio a niveles peligrosos.
- Informe a su médico sobre el uso de metotrexato; combinarlo con trimetoprima aumenta el riesgo de deficiencia de folato y toxicidad sanguínea.
- Evítela si tiene anemia por deficiencia de folato, o una alergia conocida a las sulfonamidas si se combina con sulfametoxazol.
Efectos secundarios
Las náuseas, la pérdida de apetito y una erupción leve son frecuentes.
Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:
- Debilidad muscular, latidos cardíacos irregulares o confusión, posibles signos de potasio alto.
- Hematomas o sangrado inusuales, dolor de garganta o fiebre, posibles signos de recuentos sanguíneos bajos.
- Erupción grave o ampollas en la piel.
- Disminución de la producción de orina o hinchazón de las piernas.
Aspectos esenciales de seguridad
- La trimetoprima bloquea la producción de folato, por lo que se evita al principio del embarazo debido al riesgo de defectos del tubo neural; informe a su médico de inmediato si podría estar embarazada.
- Puede elevar el potasio en sangre a niveles peligrosos, particularmente junto con IECA, ARA-II o diuréticos ahorradores de potasio; su médico puede comprobar sus niveles en sangre con estas combinaciones.
- Complete la tanda completa según las indicaciones, incluso una vez que se sienta mejor, y no reutilice la trimetoprima sobrante, ya que esto favorece la resistencia a los antibióticos.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca sus antecedentes de salud.