Tolterodina
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La tolterodina es un medicamento anticolinérgico para la vejiga hiperactiva que deben evitar las personas con glaucoma de ángulo estrecho o retención urinaria, ya que puede empeorar ambas afecciones.
Datos clave
- La tolterodina (comercializada como Detrusitol y Detrol) es un antimuscarínico (anticolinérgico) que relaja el músculo de la vejiga para reducir la urgencia, la frecuencia y las pérdidas de orina.
- Se toma en comprimidos, normalmente una o dos veces al día según la formulación, y actúa a lo largo del día; los beneficios pueden tardar varias semanas en ser plenamente evidentes.
- No tome tolterodina si tiene glaucoma de ángulo estrecho, retención urinaria o problemas graves de motilidad intestinal, como retención gástrica. Su acción anticolinérgica puede empeorar las tres afecciones.
- Busque atención urgente si presenta dolor ocular con visión borrosa y halos, incapacidad para orinar, o latidos cardíacos rápidos o irregulares.
Qué trata la tolterodina
La tolterodina trata la vejiga hiperactiva, una afección que causa una necesidad súbita y difícil de controlar de orinar, micción más frecuente e incontinencia de urgencia (pérdidas junto con la urgencia). No trata las infecciones urinarias ni la incontinencia de esfuerzo causada por unos músculos del suelo pélvico débiles.
Cómo actúa la tolterodina
El músculo de la vejiga se contrae cuando una sustancia nerviosa llamada acetilcolina se une a los receptores muscarínicos que contiene. La tolterodina bloquea esos receptores, de modo que la vejiga se relaja y retiene más orina antes de que aparezca la necesidad de orinar.
Antes de tomarla
- No use tolterodina si tiene glaucoma de ángulo estrecho, retención urinaria o retención gástrica no controlada. Bloquear la contracción del músculo de la vejiga y del intestino puede empeorar gravemente estas afecciones.
- Informe a su médico si tiene enfermedad hepática o renal, miastenia gravis, o antecedentes de prolongación del intervalo QT o problemas del ritmo cardíaco, ya que la tolterodina puede afectar al ritmo cardíaco en personas susceptibles.
- Informe a su médico sobre otros medicamentos con efectos anticolinérgicos, y sobre inhibidores potentes del CYP3A4, como ciertos antifúngicos o medicamentos para el VIH, que pueden aumentar los niveles de tolterodina.
- Este medicamento puede causar somnolencia y visión borrosa; tenga precaución al conducir hasta que sepa cómo le afecta.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen sequedad de boca, estreñimiento, visión borrosa, mareo y dolor de cabeza.
Deje de tomarla y busque atención médica urgente ante cualquiera de estos signos:
- Dolor ocular súbito, visión borrosa o halos alrededor de las luces, que pueden indicar un glaucoma agudo de ángulo cerrado.
- Incapacidad para orinar o una vejiga hinchada y dolorosa.
- Latidos cardíacos rápidos, irregulares o intensos, o desmayos.
- Signos de una reacción alérgica grave: hinchazón facial, erupción cutánea o dificultad para respirar.
Aspectos esenciales de seguridad
- El efecto anticolinérgico de la tolterodina puede desencadenar un glaucoma agudo de ángulo cerrado y empeorar la retención urinaria; nadie con alguna de estas afecciones debe tomarla, y un dolor ocular nuevo o la incapacidad de orinar requieren evaluación urgente.
- Las personas mayores son más sensibles a la confusión, el mareo y las caídas con los medicamentos anticolinérgicos; informe con prontitud de cualquier confusión nueva.
- Evite combinar tolterodina con otros medicamentos anticolinérgicos, como algunos remedios para el resfriado o ciertos antidepresivos, salvo que un médico haya confirmado que es seguro, ya que los efectos se suman.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.