Tenofovir

Datos clave

• El tenofovir se usa junto con otros antirretrovirales para tratar la infección por VIH, solo o en combinación para prevenir la infección por VIH (PrEP), y para tratar la hepatitis B crónica.
• Se toma una vez al día como parte de un comprimido combinado o de una pauta, con o sin alimentos según la formulación.
• El tenofovir puede reducir la función renal y la densidad ósea con el tiempo; su médico controlará periódicamente la función renal y podrá evaluar la densidad ósea si tiene mayor riesgo.
• Si tiene hepatitis B y suspende el tenofovir, su enfermedad hepática puede reagudizarse gravemente, a veces con riesgo vital; no lo suspenda nunca sin supervisión médica, y espere controles hepáticos durante varios meses después.

Para qué se usa el tenofovir

El tenofovir trata la infección por VIH-1 como parte de una pauta antirretroviral combinada, y trata la infección crónica por hepatitis B suprimiendo el virus y reduciendo el daño hepático. También se usa, solo o combinado con emtricitabina, para reducir el riesgo de contraer el VIH en personas con riesgo continuado (profilaxis preexposición, o PrEP). No cura ni el VIH ni la hepatitis B.

Cómo actúa el tenofovir

El tenofovir es un análogo de nucleótido. Las células lo convierten en una forma activa que la enzima transcriptasa inversa del VIH, o la propia polimerasa del virus de la hepatitis B, confunden con un componente natural del ADN. Cuando la enzima lo incorpora a la cadena de ADN viral en formación, esa cadena deja de crecer, de modo que el virus no puede completar copias nuevas de su material genético.

Antes de tomarlo

• Informe a su médico sobre cualquier enfermedad renal, enfermedad ósea (como osteoporosis) o antecedentes de fracturas, ya que el tenofovir puede empeorarlas.
• Informe a su médico si tiene hepatitis B, para poder anticipar y vigilar las reagudizaciones hepáticas tras suspender el fármaco.
• Combinar el tenofovir con otros medicamentos que también afectan a los riñones, incluidos algunos otros antirretrovirales y algunos analgésicos, aumenta el riesgo de daño renal.
• Si está embarazada o en periodo de lactancia, comente los riesgos y beneficios con su médico.

Efectos secundarios

Los efectos frecuentes son náuseas, diarrea y dolor de cabeza.

Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:

• Disminución de la micción, hinchazón de las piernas o cansancio inusual, que pueden indicar problemas renales.
• Dolor óseo o una fractura por una lesión menor.
• Coloración amarillenta de la piel o los ojos, orina oscura o empeoramiento del dolor abdominal, especialmente tras suspender el tenofovir si tiene hepatitis B.
• Debilidad muscular inusual con respiración rápida, que puede indicar una acumulación rara pero grave de ácido láctico.

Aspectos esenciales de seguridad

• La función renal y la densidad ósea se controlan durante el tratamiento con tenofovir, y suspender el fármaco de forma brusca si tiene hepatitis B puede provocar una reagudización hepática grave; ambos puntos son los datos de seguridad más importantes sobre este medicamento y la razón por la que nunca debe ajustarlo ni suspenderlo sin consejo médico.
• Su médico controlará la función renal con análisis de sangre y orina periódicamente, con más frecuencia si tiene otros factores de riesgo de enfermedad renal.
• Tome el tenofovir exactamente como se lo han prescrito junto con sus otros medicamentos; las dosis olvidadas en el tratamiento del VIH o en la PrEP reducen su eficacia.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca sus antecedentes de salud.