Sitagliptina
2 medicamentos
La sitagliptina es un inhibidor de la DPP-4 para la diabetes mellitus tipo 2 con bajo riesgo de hipoglucemia cuando se usa sola, aunque conlleva un riesgo poco frecuente de pancreatitis que necesita atención urgente si se produce dolor abdominal intenso.
Datos clave
- La sitagliptina (vendida como Januvia, y combinada con metformina como Janumet) es un inhibidor de la DPP-4. Potencia las propias hormonas incretinas del cuerpo, que aumentan la liberación de insulina tras las comidas y reducen la producción de glucosa del hígado.
- Se toma una vez al día, con o sin alimentos, y a menudo se combina con metformina u otros medicamentos para la diabetes.
- Usada sola, la sitagliptina tiene un bajo riesgo de causar hipoglucemia, ya que solo potencia la liberación de insulina cuando el azúcar en sangre ya está alto. En raras ocasiones puede causar pancreatitis, una inflamación grave del páncreas.
- Busque atención urgente ante dolor abdominal intenso que se extiende hacia la espalda, especialmente si se acompaña de náuseas y vómitos.
Para qué se usa la sitagliptina
La sitagliptina reduce el azúcar en sangre en adultos con diabetes mellitus tipo 2, normalmente junto con dieta y ejercicio, y a menudo junto con metformina u otro medicamento para la diabetes cuando un solo fármaco no es suficiente. No trata la diabetes tipo 1.
Cómo actúa la sitagliptina
Normalmente, una enzima llamada DPP-4 degrada rápidamente las hormonas incretinas liberadas por el intestino después de comer. La sitagliptina bloquea la DPP-4, de modo que estas hormonas duran más, aumentando la liberación de insulina cuando el azúcar en sangre está alto y reduciendo la cantidad de glucosa que produce el hígado. Esto proporciona una subida y bajada más suave del azúcar en sangre después de las comidas.
Antes de tomarla
- Informe a su médico si alguna vez ha tenido pancreatitis, ya que la sitagliptina generalmente se evita en ese caso.
- La insuficiencia renal requiere una dosis más baja, por lo que su médico comprobará su función renal antes de empezar y periódicamente después.
- Combinar sitagliptina con insulina o una sulfonilurea aumenta el riesgo de hipoglucemia, y puede ser necesario reducir una de esas dosis.
- Informe a su médico sobre cualquier antecedente de reacción alérgica a la sitagliptina u otro inhibidor de la DPP-4.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen dolor de cabeza, náuseas, síntomas respiratorios altos como goteo nasal, y diarrea leve o malestar estomacal.
Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:
- Dolor abdominal intenso que se extiende hacia la espalda, con o sin vómitos, que puede indicar pancreatitis.
- Hinchazón de la cara, los labios, la garganta o la lengua, o dificultad para respirar.
- Dolor articular intenso que empieza de forma repentina.
- Disminución repentina de la producción de orina o hinchazón en las piernas.
Aspectos esenciales de seguridad
- La sitagliptina sola conlleva un riesgo bajo de hipoglucemia, pero ese riesgo aumenta cuando se combina con insulina o una sulfonilurea; en ese caso, esté atento a temblores, sudoración o confusión.
- Trate el dolor abdominal repentino e intenso como una urgencia y hágaselo revisar para descartar pancreatitis en lugar de esperar a ver si pasa.
- Su función renal normalmente se comprueba antes de empezar y de vez en cuando después, ya que la dosis depende de cómo funcionan sus riñones.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.