Ranolazina
1 medicamento
Ranolazina trata la angina crónica ayudando al corazón a trabajar de forma más eficiente; prolonga el intervalo QT e interactúa gravemente con los inhibidores e inductores del CYP3A4.
Datos clave
- Ranolazina (comercializada como Ranexa) es un medicamento antianginoso que reduce el dolor torácico de la angina crónica sin modificar de forma significativa la frecuencia cardíaca ni la presión arterial.
- Se toma como comprimido de liberación lenta, normalmente dos veces al día, tragado entero; se usa a largo plazo para la prevención, no para un ataque de angina agudo.
- Ranolazina prolonga el intervalo QT, una medida eléctrica del latido cardíaco, y pueden producirse ritmos cardíacos peligrosos si se combina con inhibidores potentes del CYP3A4, como ketoconazol, claritromicina o ritonavir, o con otros medicamentos que prolongan el QT.
- Busque atención urgente ante desmayo, una frecuencia cardíaca rápida o irregular, o palpitaciones que se sientan distintas de lo habitual.
Para qué se usa ranolazina
Ranolazina trata la angina de pecho estable crónica, un dolor torácico recurrente causado por la reducción del flujo sanguíneo al músculo cardíaco durante el esfuerzo. Se usa junto con otros medicamentos para la angina, como betabloqueantes o antagonistas del calcio, cuando los síntomas persisten a pesar de esos tratamientos. No alivia un ataque de angina repentino y no es un medicamento de rescate.
Cómo actúa ranolazina
Durante la angina, las células del músculo cardíaco se sobrecargan de sodio y calcio, lo que endurece el corazón y aumenta su demanda de oxígeno. Ranolazina bloquea una corriente tardía de sodio en las células cardíacas, reduciendo esta sobrecarga para que el músculo cardíaco se relaje con más facilidad y necesite menos oxígeno, sin ralentizar de forma significativa la frecuencia cardíaca ni bajar la presión arterial.
Antes de tomarla
- Informe a su prescriptor de cualquier enfermedad hepática, ya que ranolazina no se recomienda en caso de insuficiencia hepática significativa.
- Mencione cualquier medicamento que afecte intensamente a la enzima CYP3A4, incluidos ciertos antifúngicos, inhibidores de la proteasa del VIH, algunos antibióticos y la rifampicina, ya que estos alteran de forma significativa los niveles de ranolazina.
- Informe a su prescriptor de cualquier antecedente de prolongación del QT, una frecuencia cardíaca irregular, u otros medicamentos que prolonguen el QT que tome.
- Evite el zumo de pomelo, que eleva los niveles de ranolazina.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen mareo, dolor de cabeza, estreñimiento, náuseas y debilidad leve.
Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:
- Desmayo, o una frecuencia cardíaca rápida, irregular o palpitante.
- Mareo repentino con confusión.
- Signos de reacción alérgica: sarpullido, hinchazón facial o dificultad para respirar.
- Reducción de la producción de orina o hinchazón que sugieran problemas renales.
Aspectos esenciales de seguridad
- Ranolazina prolonga el intervalo QT; no la combine con otros medicamentos que prolonguen el QT ni con inhibidores potentes del CYP3A4, ya que juntos pueden desencadenar un ritmo cardíaco peligroso.
- Los inductores potentes del CYP3A4, como la rifampicina, pueden reducir los niveles de ranolazina lo suficiente como para volverla ineficaz; evite también esta combinación.
- Pida a su prescriptor que revise todos los medicamentos nuevos, incluidos los de venta libre y los productos a base de plantas, antes de empezarlos, dada la cantidad de fármacos que interactúan con el metabolismo de ranolazina.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.