Quetiapina

Datos clave

• Quetiapina es un antipsicótico atípico usado para tratar la esquizofrenia, el trastorno bipolar y, a dosis más bajas, como tratamiento adyuvante de la depresión mayor.
• Se toma en comprimidos, una o dos veces al día para la forma de liberación inmediata, o una vez al día, normalmente por la noche, para la forma de liberación prolongada.
• Quetiapina causa habitualmente sedación y cambios metabólicos: aumento de peso, glucosa elevada y colesterol elevado. Se recomiendan controles periódicos del peso, la glucosa en sangre y los lípidos antes de empezar y durante todo el tratamiento.
• Busque atención urgente ante fiebre alta con rigidez muscular y confusión, o una frecuencia cardíaca rápida e irregular.

Para qué se usa quetiapina

Quetiapina trata la esquizofrenia, reduciendo las alucinaciones, los delirios y el pensamiento desorganizado. Trata los episodios maníacos y depresivos del trastorno bipolar, y a dosis bajas se añade a los antidepresivos para la depresión mayor que no ha respondido por completo solo a esos medicamentos. A veces se usa fuera de indicación, a corto plazo, para el insomnio grave, pero no es una opción de primera elección para dormir dados sus efectos metabólicos y sedantes.

Cómo actúa quetiapina

Quetiapina bloquea los receptores de dopamina y serotonina en el cerebro, atenuando la señalización excesiva relacionada con las alucinaciones, los delirios y los extremos del estado de ánimo. También bloquea los receptores de histamina, lo que se suma a su efecto sedante, y esta combinación de acciones sobre receptores explica tanto sus beneficios como su tendencia a causar somnolencia y aumento de peso.

Antes de tomarla

• Informe a su prescriptor de diabetes, colesterol elevado, enfermedad cardíaca, o antecedentes de recuentos bajos de glóbulos blancos antes de empezar.
• Quetiapina causa aumento de peso y elevación de la glucosa en sangre, los triglicéridos y el colesterol en muchas personas. Su prescriptor debe comprobar su peso, su glucosa en sangre y sus lípidos antes de empezar y a intervalos durante el tratamiento.
• Causa somnolencia y puede bajar la presión arterial al ponerse de pie, por lo que se suma al efecto del alcohol y otros medicamentos sedantes.
• No está aprobada para personas mayores con psicosis asociada a demencia, en quienes aumenta el riesgo de ictus y muerte.

Efectos secundarios

Efectos frecuentes: somnolencia, sequedad de boca, estreñimiento, mareo al ponerse de pie, y aumento del apetito con aumento de peso.

Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:

• Fiebre alta, rigidez muscular y confusión, posible síndrome neuroléptico maligno.
• Frecuencia cardíaca rápida o irregular, o desmayo.
• Movimientos incontrolables de la cara o el cuerpo.
• Signos de glucosa en sangre muy alta: sed extrema, micción frecuente o cansancio inusual.

Aspectos esenciales de seguridad

• Los efectos metabólicos de quetiapina, el aumento de peso, la glucosa elevada y el colesterol elevado, son frecuentes y pueden aparecer incluso sin otros factores de riesgo. Mantenga todos los controles programados de peso, glucosa y lípidos durante el tratamiento.
• Su efecto sedante es más intenso al empezar o aumentar la dosis; tenga precaución al conducir y con el alcohol.
• No interrumpa quetiapina de forma brusca tras un uso regular. El síndrome neuroléptico maligno, una reacción rara pero grave que causa fiebre alta y rigidez muscular intensa, es una urgencia médica, y la suspensión brusca puede causar síntomas de abstinencia o rebote.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.