Paroxetina
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La paroxetina es un antidepresivo ISRS usado para la depresión y los trastornos de ansiedad. Causa los síntomas de discontinuación más graves de todos los ISRS si se suspende bruscamente, por lo que la dosis siempre debe reducirse lentamente.
Datos clave
- La paroxetina (vendida como Paxil y como genéricos) es un ISRS usado para el trastorno depresivo mayor, el trastorno de pánico, el TOC, el trastorno de ansiedad social, el trastorno de ansiedad generalizada y el TEPT.
- Se toma una vez al día, normalmente por la noche; puede tardar de 2 a 4 semanas en alcanzar su efecto completo.
- La paroxetina causa los síntomas de discontinuación más pronunciados de todos los ISRS si se suspende bruscamente: mareo, sensaciones de descarga eléctrica, náuseas, irritabilidad y sueños vívidos. Su semivida corta hace que los niveles caigan rápidamente en cuanto se omite una dosis.
- En personas menores de 25 años, la paroxetina puede aumentar los pensamientos y comportamientos suicidas, especialmente en las primeras semanas de tratamiento. Busque atención urgente ante fiebre alta, agitación o rigidez muscular, que pueden indicar síndrome serotoninérgico.
Para qué se usa la paroxetina
La paroxetina trata el trastorno depresivo mayor, el trastorno de pánico, el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), el trastorno de ansiedad social, el trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Cómo actúa la paroxetina
Las neuronas liberan serotonina, un mensajero químico implicado en el estado de ánimo, y luego la reabsorben. La paroxetina bloquea esa reabsorción (recaptación), de modo que queda disponible más serotonina entre las neuronas. El efecto se desarrolla gradualmente a lo largo de varias semanas.
Antes de tomarla
- Nunca tome paroxetina en los 14 días siguientes a un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO); la combinación puede causar síndrome serotoninérgico, que puede ser mortal.
- Informe a su médico si tiene trastorno bipolar, antecedentes de convulsiones, enfermedad hepática o renal, o si toma anticoagulantes, otros fármacos serotoninérgicos o AINE, que aumentan el riesgo de sangrado.
- La paroxetina debe evitarse en el embarazo cuando sea posible; los estudios relacionan su uso en el primer trimestre con un pequeño aumento de defectos cardíacos. Consulte alternativas con su médico si está embarazada o planeando un embarazo.
- Nunca suspenda la paroxetina de forma repentina ni omita dosis. Como los niveles caen rápido, los síntomas de abstinencia pueden aparecer en un día tras una dosis omitida; su médico la reducirá lentamente, a menudo a lo largo de varias semanas.
Efectos secundarios
Efectos frecuentes, que a menudo mejoran tras las primeras semanas: náuseas, sequedad bucal, somnolencia, sudoración y reducción del deseo sexual.
Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:
- Pensamientos suicidas nuevos o que empeoran, especialmente si tiene menos de 25 años.
- Agitación, fiebre alta, latido cardíaco rápido, espasmos musculares o confusión (síndrome serotoninérgico).
- Sangrado o hematomas inusuales.
- Erupción cutánea grave, hinchazón o dificultad para respirar.
Aspectos esenciales de seguridad
- La paroxetina produce los peores síntomas de discontinuación de todos los ISRS. Nunca la suspenda de forma brusca ni omita dosis; su médico reducirá la dosis gradualmente, a menudo a lo largo de semanas, para evitar el mareo, las sensaciones de descarga y el malestar similar a la gripe.
- Esta clase conlleva una advertencia de aumento de los pensamientos suicidas en personas menores de 25 años, en particular en las primeras semanas de tratamiento.
- Nunca combine paroxetina con un IMAO, e informe a todos los médicos sobre todos los demás fármacos serotoninérgicos que toma para evitar el síndrome serotoninérgico.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.