Ondansetrón

Datos clave

• El ondansetrón (presente en Zofran y versiones genéricas) es un antagonista de los receptores 5-HT3 que bloquea las señales nerviosas en el intestino y el cerebro que desencadenan el vómito.
• Se usa a corto plazo, a menudo como dosis única o durante unos días en torno a la quimioterapia, la radioterapia, la cirugía o la gastroenteritis aguda.
• El ondansetrón puede prolongar el intervalo QT, una medida del ritmo eléctrico del corazón, aumentando el riesgo de un latido cardíaco irregular peligroso, especialmente a dosis altas, por inyección, o en personas con problemas del ritmo cardíaco previos o potasio o magnesio bajos.
• Busque atención urgente ante desmayo, dolor torácico, o un latido cardíaco fuerte o irregular mientras lo toma.

Para qué se usa el ondansetrón

El ondansetrón trata y previene las náuseas y los vómitos causados por la quimioterapia y la radioterapia del cáncer, y las náuseas y vómitos tras la cirugía. También se usa para los vómitos relacionados con la gastroenteritis aguda, en particular en niños. Es menos fiable para el mareo por movimiento y no alivia las náuseas de los analgésicos opioides de forma tan constante como algunas alternativas.

Cómo actúa el ondansetrón

La serotonina liberada en el intestino y en un centro del vómito en el tronco encefálico se une a los receptores 5-HT3 y desencadena la urgencia de vomitar. El ondansetrón bloquea estos receptores, interrumpiendo la señal de forma que se suprimen las náuseas y el reflejo del vómito.

Antes de tomarlo

• No tome ondansetrón si tiene un trastorno hereditario raro del ritmo cardíaco llamado síndrome de QT largo congénito.
• Informe a quien se lo prescriba sobre cualquier enfermedad cardíaca, potasio o magnesio bajo en sangre, enfermedad hepática, u otros medicamentos que afecten al ritmo cardíaco.
• Combinar ondansetrón con otros fármacos que elevan la serotonina, como ISRS, ISRN, tramadol o triptanes, puede desencadenar un síndrome serotoninérgico, una reacción rara pero grave que implica agitación, fiebre alta y rigidez muscular.
• Informe a quien se lo prescriba si está embarazada; el ondansetrón generalmente se evita en el embarazo temprano salvo que el beneficio supere claramente el riesgo.

Efectos secundarios

Los efectos frecuentes incluyen dolor de cabeza, estreñimiento, cansancio y mareo leve.

Busque atención médica urgente ante:

• Un latido cardíaco rápido, lento o irregular, o desmayo.
• Dolor torácico.
• Signos de síndrome serotoninérgico: agitación, sudoración, temblor, fiebre alta o sacudidas musculares.
• Hinchazón de la cara o la garganta, o dificultad para respirar.

Aspectos esenciales de seguridad

• El riesgo de prolongación del QT del ondansetrón significa que las dosis están limitadas y se usan con precaución en cualquier persona con enfermedad cardíaca o un desequilibrio electrolítico; corrija el potasio o magnesio bajo antes de empezar cuando sea posible.
• Evite combinarlo con otros medicamentos que prolonguen el QT, como ciertos antibióticos y antipsicóticos, salvo que un médico haya revisado la combinación.
• No exceda la dosis o frecuencia prescrita, en particular en niños, donde la dosificación se basa en el peso corporal.

Esta página tiene fines informativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.