Ondansetrón
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El ondansetrón es un bloqueante de los receptores de serotonina 5-HT3 usado para prevenir las náuseas y los vómitos de la quimioterapia, la radioterapia y la cirugía. Puede prolongar el intervalo QT del corazón, por lo que requiere precaución en personas con problemas del ritmo cardíaco o potasio o magnesio bajos.
Datos clave
- El ondansetrón (presente en Zofran y versiones genéricas) es un antagonista de los receptores 5-HT3 que bloquea las señales nerviosas en el intestino y el cerebro que desencadenan el vómito.
- Se usa a corto plazo, a menudo como dosis única o durante unos días en torno a la quimioterapia, la radioterapia, la cirugía o la gastroenteritis aguda.
- El ondansetrón puede prolongar el intervalo QT, una medida del ritmo eléctrico del corazón, aumentando el riesgo de un latido cardíaco irregular peligroso, especialmente a dosis altas, por inyección, o en personas con problemas del ritmo cardíaco previos o potasio o magnesio bajos.
- Busque atención urgente ante desmayo, dolor torácico, o un latido cardíaco fuerte o irregular mientras lo toma.
Para qué se usa el ondansetrón
El ondansetrón trata y previene las náuseas y los vómitos causados por la quimioterapia y la radioterapia del cáncer, y las náuseas y vómitos tras la cirugía. También se usa para los vómitos relacionados con la gastroenteritis aguda, en particular en niños. Es menos fiable para el mareo por movimiento y no alivia las náuseas de los analgésicos opioides de forma tan constante como algunas alternativas.
Cómo actúa el ondansetrón
La serotonina liberada en el intestino y en un centro del vómito en el tronco encefálico se une a los receptores 5-HT3 y desencadena la urgencia de vomitar. El ondansetrón bloquea estos receptores, interrumpiendo la señal de forma que se suprimen las náuseas y el reflejo del vómito.
Antes de tomarlo
- No tome ondansetrón si tiene un trastorno hereditario raro del ritmo cardíaco llamado síndrome de QT largo congénito.
- Informe a quien se lo prescriba sobre cualquier enfermedad cardíaca, potasio o magnesio bajo en sangre, enfermedad hepática, u otros medicamentos que afecten al ritmo cardíaco.
- Combinar ondansetrón con otros fármacos que elevan la serotonina, como ISRS, ISRN, tramadol o triptanes, puede desencadenar un síndrome serotoninérgico, una reacción rara pero grave que implica agitación, fiebre alta y rigidez muscular.
- Informe a quien se lo prescriba si está embarazada; el ondansetrón generalmente se evita en el embarazo temprano salvo que el beneficio supere claramente el riesgo.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen dolor de cabeza, estreñimiento, cansancio y mareo leve.
Busque atención médica urgente ante:
- Un latido cardíaco rápido, lento o irregular, o desmayo.
- Dolor torácico.
- Signos de síndrome serotoninérgico: agitación, sudoración, temblor, fiebre alta o sacudidas musculares.
- Hinchazón de la cara o la garganta, o dificultad para respirar.
Aspectos esenciales de seguridad
- El riesgo de prolongación del QT del ondansetrón significa que las dosis están limitadas y se usan con precaución en cualquier persona con enfermedad cardíaca o un desequilibrio electrolítico; corrija el potasio o magnesio bajo antes de empezar cuando sea posible.
- Evite combinarlo con otros medicamentos que prolonguen el QT, como ciertos antibióticos y antipsicóticos, salvo que un médico haya revisado la combinación.
- No exceda la dosis o frecuencia prescrita, en particular en niños, donde la dosificación se basa en el peso corporal.
Esta página tiene fines informativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.