Nitrofurantoína

Datos clave

• La nitrofurantoína trata únicamente las infecciones vesicales no complicadas; no alcanza niveles suficientemente altos en la sangre ni en el tejido renal para tratar una infección renal.
• Se toma con alimentos de dos a cuatro veces al día durante tres a siete días, y puede volver la orina de color amarillo oscuro o marrón.
• Evítela si sus riñones no funcionan bien, o a partir de aproximadamente la semana 36 de embarazo en adelante: una eliminación deficiente permite que se acumule en la sangre, y el uso en el embarazo avanzado conlleva riesgo de un trastorno sanguíneo en el recién nacido.
• El uso prolongado o repetido conlleva un riesgo poco frecuente de cicatrización pulmonar o daño hepático; busque atención urgente ante dificultad respiratoria nueva, tos persistente, o coloración amarillenta de la piel.

Para qué se usa la nitrofurantoína

La nitrofurantoína trata la cistitis no complicada, una infección del tracto urinario inferior, y a veces se usa como prevención a largo plazo y dosis baja para las infecciones vesicales recurrentes bajo la dirección de un especialista. No es apropiada para infecciones renales, una sospecha de infección en el torrente sanguíneo, o infecciones de próstata.

Cómo actúa la nitrofurantoína

La nitrofurantoína es filtrada por los riñones y se concentra en la orina, donde se activa dentro de las células bacterianas. El fármaco activado daña varios sistemas bacterianos a la vez, incluido el ADN, cortando múltiples vías de supervivencia, razón por la que la resistencia a ella se desarrolla lentamente.

Antes de tomarla

• No tome nitrofurantoína si tiene la función renal significativamente reducida; no puede alcanzar niveles eficaces en la orina, y en su lugar se acumulan niveles tóxicos en la sangre.
• Evítela desde aproximadamente la semana 36 de embarazo hasta el parto, ya que puede causar un trastorno de los glóbulos rojos en el recién nacido.
• Informe a su médico sobre el déficit de G6PD, una afección de los glóbulos rojos que aumenta el riesgo de anemia con este fármaco.
• Informe a su médico si ha tenido una reacción pulmonar o hepática previa a la nitrofurantoína.

Efectos secundarios

Las náuseas y el dolor de cabeza son frecuentes; la orina puede volverse más oscura.

Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:

• Dificultad respiratoria nueva, tos persistente, o fiebre, especialmente después de semanas de uso.
• Coloración amarillenta de la piel o los ojos, u orina oscura con heces pálidas.
• Entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies.
• Urticaria, hinchazón facial o dificultad para respirar.

Aspectos esenciales de seguridad

• La nitrofurantoína es solo para infecciones del tracto urinario inferior; si presenta dolor de espalda, fiebre o se siente mal en general, informe a su médico, ya que esto puede ser una infección renal que necesita un antibiótico diferente.
• Evítela con la función renal significativamente reducida y en el embarazo avanzado, a partir de aproximadamente la semana 36, ya que ambos factores aumentan el riesgo de daño.
• Si sigue una prevención a largo plazo con dosis baja, hágase controles periódicos de problemas pulmonares y hepáticos, efectos poco frecuentes pero graves que se acumulan a lo largo de meses de uso.
• Complete cualquier ciclo de tratamiento exactamente según lo indicado; suspenderlo antes de tiempo o reutilizar dosis sobrantes contribuye a la resistencia a los antibióticos.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.