Nilotinib
1 medicamento
El nilotinib es un medicamento oncológico dirigido para la leucemia mieloide crónica; conlleva una advertencia destacada sobre prolongación del intervalo QT y muerte cardíaca súbita, por lo que debe tomarse en ayunas y evitar otros fármacos que también prolonguen el intervalo QT.
Datos clave
- El nilotinib (Tasigna) es un inhibidor de la tirosina quinasa que bloquea la proteína anómala BCR-ABL que impulsa la leucemia mieloide crónica (LMC).
- Se toma en ayunas, sin alimentos durante las 2 horas previas y al menos 1 hora después de cada dosis, ya que la comida aumenta considerablemente la cantidad de fármaco que se absorbe.
- Su dato de seguridad más importante: el nilotinib conlleva una advertencia destacada sobre prolongación del intervalo QT y muerte cardíaca súbita. Evite otros medicamentos que también prolonguen el intervalo QT, y quien se lo prescriba comprobará un ECG y los electrolitos en sangre antes y durante el tratamiento.
- Busque atención urgente ante desmayo, palpitaciones o coloración amarillenta de la piel o los ojos.
Para qué se usa el nilotinib
El nilotinib trata la leucemia mieloide crónica con cromosoma Filadelfia positivo, incluida la enfermedad en fase crónica recién diagnosticada y los casos que no han respondido a, o no toleran, un medicamento anterior para la LMC como el imatinib.
Cómo actúa el nilotinib
Las células de la LMC portan una proteína de fusión anómala llamada BCR-ABL que señala constantemente a la célula que se divida. El nilotinib encaja en el sitio activo de la proteína y bloquea esa señal, lo que detiene la multiplicación de las células leucémicas y permite que la producción normal de células sanguíneas se recupere.
Antes de tomarlo
- Evite el nilotinib si tiene síndrome de QT largo, potasio o magnesio bajo sin corregir, o enfermedad cardíaca significativa, salvo que su especialista lo haya planificado específicamente.
- Informe a quien se lo prescriba sobre enfermedad hepática, pancreatitis o enfermedad arterial periférica, y enumere cada otro medicamento que toma, ya que muchos fármacos comunes, incluidos algunos antibióticos, antifúngicos y antidepresivos, también afectan al intervalo QT o interactúan a través del hígado.
- Evite el pomelo y su zumo, que elevan los niveles de nilotinib.
- Quien se lo prescriba vigilará regularmente las enzimas hepáticas, los recuentos sanguíneos, la glucosa en sangre y el colesterol durante el tratamiento.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen dolor de cabeza, náuseas, diarrea, calambres musculares y erupción.
Interrumpa el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:
- Desmayo, palpitaciones o un latido cardíaco rápido o irregular.
- Coloración amarillenta de la piel o los ojos, orina oscura, o cansancio inusual.
- Dolor súbito en la pierna, entumecimiento, o una extremidad fría y pálida.
- Dolor abdominal intenso.
Aspectos esenciales de seguridad
- El riesgo de prolongación del QT y muerte cardíaca súbita es la preocupación de seguridad definitoria del nilotinib. Nunca lo tome con otros fármacos que prolonguen el QT, no falte a ningún ECG o análisis de sangre de seguimiento, e informe de inmediato sobre palpitaciones o desmayo.
- Tome siempre el nilotinib en ayunas, exactamente según las indicaciones. Tomarlo con comida puede elevar los niveles en sangre lo suficiente como para aumentar la toxicidad.
- Corrija el potasio o magnesio bajo antes de empezar, e informe a quien se lo prescriba sobre vómitos, diarrea o cualquier otra causa de pérdida de electrolitos durante el tratamiento.
Esta página tiene fines informativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.