Micofenolato de mofetilo
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El micofenolato de mofetilo es un inmunosupresor usado tras un trasplante de órgano y en enfermedad autoinmune, pero es un teratógeno grave: el embarazo debe descartarse y prevenirse con dos métodos anticonceptivos fiables antes y durante el tratamiento.
Datos clave
- El micofenolato de mofetilo es un inmunosupresor usado para prevenir el rechazo tras un trasplante de riñón, corazón o hígado, y para tratar afecciones autoinmunes como la nefritis lúpica.
- Causa aborto espontáneo y defectos congénitos graves si se toma durante el embarazo. Cualquier persona que pudiera quedarse embarazada debe tener una prueba de embarazo negativa antes de empezar, usar dos métodos anticonceptivos eficaces durante el tratamiento y durante seis semanas después de suspenderlo, y evitar la lactancia.
- Suprime el sistema inmunitario, por lo que se necesitan análisis de sangre regulares para comprobar los recuentos de glóbulos blancos, y el riesgo de infección aumenta.
- Busque atención urgente ante fiebre, dolor de garganta, hematomas o sangrado inusuales, o cualquier signo de infección.
Para qué se usa el micofenolato de mofetilo
El micofenolato de mofetilo impide que el sistema inmunitario rechace un riñón, corazón o hígado trasplantado, generalmente junto con otros inmunosupresores como la ciclosporina o el tacrolimus y un corticoide. También trata la nefritis lúpica, la inflamación renal causada por el lupus eritematoso sistémico, y se usa para otras afecciones autoinmunes en las que el sistema inmunitario ataca los propios tejidos del cuerpo.
Cómo actúa el micofenolato de mofetilo
El micofenolato de mofetilo se convierte en el cuerpo en ácido micofenólico, que bloquea una enzima llamada inosina monofosfato deshidrogenasa. Los linfocitos, los glóbulos blancos más responsables del rechazo de órganos y el ataque autoinmune, dependen en gran medida de esta enzima para construir nuevo ADN. Al bloquearla se impide que los linfocitos se multipliquen, debilitando la respuesta inmunitaria sin afectar tan intensamente a la mayoría de los demás tipos celulares.
Antes de tomarlo
- No tome micofenolato de mofetilo si está embarazada, planea quedarse embarazada o está en periodo de lactancia; causa pérdida del embarazo en el primer trimestre y malformaciones importantes, incluidas las de los oídos, la cara, el corazón y las extremidades.
- Cualquier persona que pudiera quedarse embarazada necesita una prueba de embarazo antes de empezar, dos formas de anticoncepción eficaz usadas juntas durante todo el tratamiento y durante seis semanas después, y consejo médico inmediato si se sospecha un embarazo.
- Informe a quien se lo prescriba sobre todos los demás medicamentos; los antiácidos, los suplementos de hierro y la colestiramina pueden reducir la absorción, y deben evitarse las vacunas vivas durante el tratamiento.
- Se requiere un control regular del hemograma completo, con mayor frecuencia al inicio del tratamiento, para detectar precozmente recuentos bajos de glóbulos blancos o plaquetas.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen diarrea, náuseas, vómitos, dolor de estómago y recuentos sanguíneos bajos.
Interrumpa el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:
- Fiebre, dolor de garganta, llagas bucales u otros signos de infección.
- Hematomas inusuales, sangrado de encías o sangre en la orina o las heces.
- Diarrea o vómitos graves o persistentes.
- Cualquier sospecha de embarazo.
Aspectos esenciales de seguridad
- La prevención del embarazo es el requisito de seguridad definitorio del micofenolato de mofetilo: una prueba de embarazo negativa confirmada antes de empezar, dos métodos anticonceptivos eficaces usados juntos durante el tratamiento y durante seis semanas después de suspenderlo, y sin lactancia.
- Debido a que suprime el sistema inmunitario y la médula ósea, necesita un control programado del hemograma durante todo el tratamiento y debe informar sin demora de los síntomas de infección.
- No comparta este medicamento, y deseche las cápsulas o comprimidos no usados según le indique su farmacéutico en lugar de tirarlos con la basura doméstica, ya que se maneja como un fármaco citotóxico.
Esta página tiene fines informativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.