Metoclopramida
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La metoclopramida alivia las náuseas, los vómitos y el vaciado gástrico lento al acelerar el movimiento intestinal y bloquear la señal de dopamina que desencadena el vómito. Usarla durante más de unas 12 semanas aumenta el riesgo de discinesia tardía, un trastorno del movimiento a menudo irreversible, por lo que el tratamiento normalmente se limita a ciclos cortos.
Datos clave
- La metoclopramida acelera el vaciado gástrico y bloquea la señal de dopamina en el cerebro que desencadena las náuseas y los vómitos.
- Normalmente se toma 3 o 4 veces al día, unos 30 minutos antes de las comidas y al acostarse.
- No use metoclopramida durante más de unas 12 semanas. Un uso más prolongado aumenta el riesgo de discinesia tardía, un trastorno del movimiento que causa movimientos incontrolables de la cara y el cuerpo que pueden ser permanentes.
- Busque atención urgente ante espasmos musculares incontrolables, rigidez de cuello o mandíbula, desviación de los ojos hacia arriba, o fiebre alta con rigidez muscular.
Para qué se usa la metoclopramida
La metoclopramida trata las náuseas y los vómitos causados por la quimioterapia, la migraña y la cirugía, y alivia los síntomas de la gastroparesia, una afección en la que el estómago se vacía con demasiada lentitud, frecuente en la diabetes. También se usa a corto plazo para ayudar al vaciado gástrico antes de ciertos procedimientos médicos y para aliviar los síntomas de reflujo relacionados con el vaciado gástrico retardado. No está destinada a las náuseas cotidianas o a largo plazo.
Cómo actúa la metoclopramida
La metoclopramida bloquea los receptores de dopamina en el centro del vómito del cerebro y en el intestino, lo que elimina un freno sobre las contracciones musculares del estómago y el intestino. Esto hace que el estómago se vacíe más rápido y reduce la señal que desencadena las náuseas y los vómitos.
Antes de tomarla
- No use metoclopramida si tiene obstrucción intestinal, perforación o sangrado gastrointestinal activo, ya que unas contracciones intestinales más fuertes podrían empeorar estas afecciones.
- Evítela si tiene la enfermedad de Parkinson o un trastorno convulsivo; puede empeorar los síntomas motores y reducir el umbral convulsivo.
- Informe a su médico sobre la depresión o antecedentes de discinesia tardía u otros trastornos del movimiento.
- Otros medicamentos bloqueadores de la dopamina, como los antipsicóticos, aumentan el riesgo de efectos secundarios motores al combinarse con metoclopramida.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen somnolencia, inquietud, fatiga y diarrea.
Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante:
- Movimientos incontrolables de la cara, la lengua o las extremidades, o rigidez muscular.
- Fiebre alta, músculos rígidos, confusión o un latido cardíaco irregular, que pueden indicar síndrome neuroléptico maligno.
- Depresión nueva o que empeora, agitación, o pensamientos de autolesión.
Aspectos esenciales de seguridad
- Limite el tratamiento al ciclo eficaz más corto, generalmente no más de 12 semanas, porque el riesgo de discinesia tardía aumenta con la dosis acumulada y la duración.
- Informe de inmediato a su médico de cualquier movimiento anormal nuevo; suspender el fármaco con prontitud puede evitar que los síntomas se vuelvan permanentes.
- Las personas mayores y quienes toman dosis más altas enfrentan el mayor riesgo de efectos secundarios motores, por lo que es importante una revisión regular.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.