Mesalazina

Datos clave

• La mesalazina (también llamada mesalamina, vendida como Asacol, Pentasa, Salofalk y otras marcas) es un fármaco antiinflamatorio del grupo del ácido 5-aminosalicílico (5-ASA), usado principalmente para la colitis ulcerosa.
• Se presenta en comprimidos, gránulos, supositorios y enemas, elegidos según qué parte del intestino esté afectada. Se toma regularmente, incluso durante la remisión, para prevenir los brotes.
• El daño renal es un riesgo poco frecuente pero reconocido, por lo que se comprueba su función renal antes de empezar y periódicamente durante el tratamiento, especialmente si este continúa durante años.
• Busque atención urgente si la diarrea, el dolor abdominal, los calambres o las heces con sangre empeoran poco después de empezar la mesalazina. En raras ocasiones, la propia mesalazina puede causar una reacción que imita un brote de colitis, por lo que es importante suspenderla y solicitar una revisión en lugar de asumir que la enfermedad ha empeorado.

Para qué se usa la mesalazina

La mesalazina trata la colitis ulcerosa activa de leve a moderada y se continúa a una dosis más baja para mantener la remisión. Ciertas formulaciones también se usan para la enfermedad de Crohn leve que afecta al colon. Los supositorios y enemas actúan sobre la inflamación en el recto y el intestino inferior, mientras que las formas orales están recubiertas o programadas para liberarse más adelante en el tracto digestivo.

Cómo actúa la mesalazina

La colitis ulcerosa implica una inflamación continua del revestimiento del colon y el recto. La mesalazina actúa directamente sobre el revestimiento intestinal por el que pasa o al que llega, reduciendo la producción de sustancias inflamatorias en la pared intestinal. Como actúa localmente dentro del intestino en lugar de en todo el cuerpo, la formulación y el lugar de liberación son importantes para determinar cuán bien llega a la zona inflamada.

Antes de tomarla

• Informe a su médico sobre cualquier enfermedad renal, ya que la mesalazina requiere precaución o ajuste de dosis si sus riñones no funcionan con normalidad.
• Informe a su médico sobre la alergia o sensibilidad al ácido acetilsalicílico, ya que la mesalazina está relacionada químicamente con él.
• Mencione todos los demás medicamentos, incluidas la azatioprina y otros tratamientos para la enfermedad inflamatoria intestinal, para que se puedan revisar las interacciones.

Efectos secundarios

Efectos frecuentes: dolor de cabeza, náuseas, dolor abdominal y diarrea.

Busque atención médica urgente ante:

• Empeoramiento de la diarrea con sangre, calambres intensos o fiebre poco después de empezar o aumentar la dosis. En raras ocasiones, esto puede ser una colitis inducida por la mesalazina en lugar de un brote de la enfermedad subyacente.
• Disminución de la producción de orina, hinchazón de las piernas o cansancio inusual, que pueden indicar daño renal.
• Hematomas o sangrado inexplicados, o signos de un trastorno sanguíneo.
• Dolor torácico, dificultad para respirar, o signos de una reacción alérgica como erupción cutánea o hinchazón facial.

Aspectos esenciales de seguridad

• Hágase comprobar la función renal antes de empezar la mesalazina y a intervalos regulares durante todo el tratamiento, incluso cuando se sienta bien, ya que el daño renal puede desarrollarse de forma silenciosa.
• Si sus síntomas intestinales empeoran poco después de empezar o cambiar la dosis, informe con prontitud a su médico. La mesalazina puede causar en raras ocasiones un empeoramiento paradójico de la colitis, fácil de confundir con un brote de la enfermedad; la respuesta correcta es suspenderla y solicitar una revisión, no aumentar la dosis.
• Siga tomando el tratamiento de mantenimiento durante la remisión según lo prescrito; suspenderlo aumenta el riesgo de recaída.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.