Melfalán
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El melfalán es un fármaco de quimioterapia citotóxica para el mieloma múltiple. Su riesgo más importante es la supresión grave de la médula ósea, por lo que los recuentos sanguíneos regulares son obligatorios durante todo el tratamiento.
Datos clave
- El melfalán es un fármaco de quimioterapia citotóxica (alquilante) usado principalmente para el mieloma múltiple, y a dosis intravenosas altas como acondicionamiento antes de un trasplante de células madre.
- Se administra en comprimidos o mediante infusión intravenosa en ciclos planificados por un especialista en cáncer, ajustados según sus recuentos sanguíneos.
- Su riesgo más importante es la supresión grave de la médula ósea, disminución de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas, que requiere análisis de sangre regulares; también aumenta el riesgo a largo plazo de cánceres secundarios como la leucemia.
- Busque atención urgente ante fiebre, sangrado o hematomas inusuales, o dificultad respiratoria grave.
Para qué se usa el melfalán
El melfalán trata el mieloma múltiple, un cáncer de las células plasmáticas de la médula ósea, y algunos cánceres de ovario. También se usa como quimioterapia de acondicionamiento a dosis altas antes de un trasplante autólogo de células madre. Es un fármaco citotóxico reservado para el tratamiento del cáncer, no un antiinflamatorio o analgésico general.
Cómo actúa el melfalán
El melfalán es un agente alquilante que une grupos químicos al ADN y entrecruza las dos cadenas, de modo que las células no pueden copiar su material genético ni dividirse. Las células cancerosas se dividen más rápido que la mayoría de las células normales y son las más afectadas, pero el tejido sano de división rápida, como la médula ósea, también resulta dañado.
Antes de tomarlo
- No tome melfalán durante el embarazo; puede dañar gravemente a un bebé en desarrollo, y se requiere anticoncepción eficaz durante el tratamiento y durante un periodo posterior, tanto para pacientes como para sus parejas.
- Informe a su equipo de atención sobre cualquier infección, recuentos sanguíneos bajos, o vacunación reciente o planificada; deben evitarse las vacunas vivas durante el tratamiento.
- Los recuentos sanguíneos se comprueban antes de cada dosis, y el tratamiento puede retrasarse o la dosis reducirse si los recuentos son demasiado bajos.
- La función renal afecta a la dosificación, ya que parte de la eliminación del melfalán depende de los riñones.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen náuseas, vómitos, pérdida de apetito, fatiga, llagas bucales y adelgazamiento del cabello.
Interrumpa el tratamiento y busque atención médica urgente ante:
- Fiebre o escalofríos, que pueden indicar infección por glóbulos blancos bajos.
- Sangrado, hematomas inusuales o sangre en la orina o las heces, que pueden indicar plaquetas bajas.
- Dificultad respiratoria grave o dolor torácico.
Aspectos esenciales de seguridad
- El melfalán suprime la función de la médula ósea; los recuentos sanguíneos regulares durante todo el tratamiento son obligatorios para detectar precozmente recuentos peligrosamente bajos.
- Aumenta el riesgo a lo largo de la vida de cánceres secundarios, incluida la leucemia, en particular con el uso prolongado o a dosis altas.
- Evite el embarazo durante el tratamiento; se requiere anticoncepción eficaz tanto para pacientes como para parejas.
Esta página tiene fines informativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.