Lamotrigina
1 medicamento
La lamotrigina es un anticonvulsivo y estabilizador del ánimo utilizado para la epilepsia y el trastorno bipolar. Puede causar una erupción cutánea grave, incluido el síndrome de Stevens-Johnson, especialmente si la dosis se aumenta demasiado rápido, por lo que debe iniciarse y aumentarse lentamente.
Datos clave
- La lamotrigina (comercializada como Lamictal) es un anticonvulsivo y estabilizador del ánimo utilizado para la epilepsia y para prevenir los episodios depresivos en el trastorno bipolar.
- Se toma a diario, empezando por una dosis deliberadamente baja que se aumenta lentamente a lo largo de varias semanas; este aumento lento es la principal forma de reducir el riesgo de erupción cutánea.
- La lamotrigina puede causar una erupción cutánea grave, incluido el síndrome de Stevens-Johnson, y esto es mucho más probable si la dosis se aumenta demasiado rápido o se combina con valproato. Cualquier erupción nueva en los primeros dos meses necesita revisión médica urgente.
- Busque atención urgente ante una erupción que se extiende o forma ampollas, fiebre con erupción, o hinchazón de la cara o la boca.
Para qué se usa la lamotrigina
La lamotrigina trata las crisis focales y generalizadas en la epilepsia, incluidas las crisis asociadas al síndrome de Lennox-Gastaut. También se usa a largo plazo en el trastorno bipolar para prevenir los episodios depresivos. No está destinada a tratar un episodio maníaco agudo.
Cómo actúa la lamotrigina
La lamotrigina bloquea los canales de sodio de las células nerviosas y reduce la liberación de glutamato, una sustancia que excita la actividad nerviosa. Esto ralentiza la actividad eléctrica anómala en el cerebro, reduciendo las convulsiones y ayudando a estabilizar el estado de ánimo con el tiempo.
Antes de tomarla
- Informe a quien le prescriba el tratamiento si toma valproato: aproximadamente duplica los niveles de lamotrigina, por lo que su dosis inicial y el esquema de ajuste serán más lentos y más bajos.
- Informe a quien le prescriba el tratamiento sobre cualquier erupción previa con un anticonvulsivo, y sobre enfermedad hepática o renal.
- Los anticonceptivos hormonales que contienen estrógeno pueden reducir los niveles de lamotrigina, y la lamotrigina puede hacer que algunas píldoras anticonceptivas sean menos fiables; hable de la planificación anticonceptiva con quien le prescriba el tratamiento.
- Nunca reanude la lamotrigina con su dosis anterior tras haberse saltado varios días o más. Reanudarla necesita el mismo aumento lento que al empezar de nuevo, porque el riesgo de erupción cutánea reaparece.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen dolor de cabeza, mareo, náuseas y erupción cutánea leve, especialmente mientras se aumenta la dosis.
Deje de tomarla y busque atención médica urgente ante cualquiera de estos signos:
- Cualquier erupción nueva o que empeora, especialmente con ampollas, descamación de la piel o llagas bucales.
- Fiebre con erupción, o ganglios inflamados.
- Hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta, o dificultad para respirar.
- Hematomas o sangrado inusuales.
Aspectos esenciales de seguridad
- El riesgo de erupción cutánea de la lamotrigina, incluido el poco frecuente pero potencialmente mortal síndrome de Stevens-Johnson, es mayor en las primeras ocho semanas y aumenta considerablemente si la dosis se aumenta más rápido de lo prescrito. Siga siempre exactamente el esquema de ajuste lento y nunca lo acelere.
- Trate cualquier erupción nueva como una urgencia médica hasta que un médico la haya evaluado, particularmente al inicio del tratamiento.
- Reanudar el tratamiento tras una interrupción de varios días o más necesita el aumento de dosis lento original, no su dosis de mantenimiento anterior.
- No suspenda la lamotrigina bruscamente. La retirada brusca puede desencadenar convulsiones.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.