Ketorolaco
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El ketorolaco es un AINE de uso a corto plazo para el dolor de moderado a intenso, usado durante no más de cinco días en total debido a un alto riesgo de sangrado estomacal, úlceras y daño renal. No es para el dolor a largo plazo ni para el dolor leve.
Datos clave
- El ketorolaco es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) potente, administrado por inyección, tomado en comprimidos, o usado como gotas oftálmicas para el alivio del dolor a corto plazo.
- Cuando se toma por vía oral o por inyección, el ciclo total combinado, inyección más comprimidos juntos, no debe superar los 5 días; no es para el dolor a largo plazo ni para el dolor leve.
- El ketorolaco conlleva un riesgo más alto de sangrado estomacal grave, úlceras y daño renal que la mayoría de los demás AINE, y este riesgo aumenta cuanto más tiempo se use.
- Busque atención urgente ante vómitos con sangre, heces negras o alquitranadas, dolor estomacal intenso, o una disminución marcada de la producción de orina.
Para qué se usa el ketorolaco
El ketorolaco trata el dolor a corto plazo de moderado a intenso, como el dolor tras cirugía, procedimientos dentales o el dolor por cálculos renales, cuando los analgésicos más suaves no son suficientes. La forma en gotas oftálmicas trata la inflamación y el dolor tras la cirugía de cataratas y, durante un período corto, el picor de la conjuntivitis alérgica estacional. No está destinado a molestias menores, dolores de cabeza, ni a afecciones de dolor crónico o a largo plazo.
Cómo actúa el ketorolaco
La lesión y la inflamación desencadenan la producción de prostaglandinas, sustancias que sensibilizan las terminaciones nerviosas al dolor e impulsan la hinchazón. El ketorolaco bloquea las enzimas (ciclooxigenasas, COX-1 y COX-2) que producen las prostaglandinas, reduciendo el dolor y la inflamación. Estas mismas enzimas normalmente protegen el revestimiento del estómago y favorecen el flujo sanguíneo hacia los riñones, razón por la que bloquearlas fuertemente, como hace el ketorolaco, aumenta el riesgo de daño estomacal y renal.
Antes de tomarlo
- No tome ketorolaco si tiene sangrado o úlceras activas de estómago o intestino, enfermedad renal grave, insuficiencia cardíaca, o si va a someterse o se ha sometido recientemente a cirugía mayor como un baipás coronario.
- Evítelo en el embarazo avanzado; los AINE tomados a partir de aproximadamente la semana 20 pueden dañar los riñones del bebé y, más adelante en el embarazo, afectar al corazón.
- Informe a su médico sobre otros AINE, ácido acetilsalicílico, anticoagulantes, corticosteroides o antidepresivos ISRS, ya que combinarlos aumenta el riesgo de sangrado.
- Las personas mayores y cualquier persona con función renal reducida necesitan precaución adicional y a menudo una dosis más baja.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen malestar estomacal, dolor de cabeza, mareo y somnolencia.
Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:
- Vómitos con sangre o con un aspecto similar a posos de café, o heces negras y alquitranadas.
- Dolor estomacal intenso que no se resuelve.
- Poca o ninguna producción de orina, o hinchazón repentina.
- Pérdida súbita de visión o dolor ocular intenso tras usar las gotas oftálmicas.
Aspectos esenciales de seguridad
- Nunca use ketorolaco, por ninguna vía, durante más de 5 días en total; un uso más prolongado aumenta bruscamente el riesgo de sangrado gastrointestinal grave y daño renal.
- No combine ketorolaco con otros AINE o ácido acetilsalicílico tomados para el dolor, ya que esto añade riesgo sin añadir beneficio.
- Informe a todos los médicos y farmacéuticos de que está tomando o ha tomado recientemente ketorolaco, especialmente antes de cualquier cirugía o de empezar un nuevo medicamento para el dolor.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.