Febuxostat
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El febuxostat reduce el ácido úrico para prevenir los ataques de gota, pero conlleva una advertencia destacada por un mayor riesgo de muerte cardiovascular que el alopurinol, especialmente en personas con enfermedad cardíaca existente.
Datos clave
- El febuxostat es un inhibidor de la xantina oxidasa que reduce el ácido úrico para prevenir los ataques de gota. No alivia el dolor durante un brote agudo.
- Se toma una vez al día, y puede tardar varias semanas de uso constante antes de que los niveles de ácido úrico se estabilicen y los brotes se vuelvan menos frecuentes.
- El febuxostat conlleva una advertencia destacada: en un ensayo amplio causó más muertes cardiovasculares que el alopurinol, particularmente en personas con enfermedad cardíaca existente.
- Busque atención urgente ante dolor torácico, dificultad respiratoria repentina, o signos de un ictus.
Para qué se usa el febuxostat
El febuxostat trata la hiperuricemia crónica en personas con gota, reduciendo el ácido úrico para que los cristales dejen de formarse en las articulaciones con el tiempo. Generalmente se usa cuando el alopurinol no ha funcionado lo suficientemente bien o no se tolera. No se usa para un brote agudo de gota, y los ataques de gota pueden incluso aumentar en los primeros meses de tratamiento a medida que se movilizan los cristales de urato almacenados.
Cómo actúa el febuxostat
El ácido úrico se produce en el hígado cuando una enzima llamada xantina oxidasa descompone las purinas de los alimentos y del recambio celular. El febuxostat bloquea esta enzima, de modo que se produce menos ácido úrico y los niveles en sangre disminuyen. A lo largo de meses, esto permite que los cristales de urato existentes en las articulaciones se disuelvan gradualmente, reduciendo la frecuencia de los brotes de gota.
Antes de tomarlo
- Informe a su médico sobre cualquier enfermedad cardíaca, incluido un infarto de miocardio, ictus o insuficiencia cardíaca previos; el febuxostat puede no ser la opción adecuada dado su riesgo cardiovascular.
- No tome febuxostat con azatioprina o mercaptopurina. Bloquear la xantina oxidasa eleva estos fármacos a niveles tóxicos.
- Mencione la enfermedad hepática, ya que el febuxostat se procesa en el hígado y los niveles enzimáticos habitualmente se comprueban antes de empezar.
- A menudo se inicia un tratamiento corto con un medicamento antiinflamatorio junto con el febuxostat para reducir los brotes en las primeras semanas.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen náuseas, dolor articular, erupción cutánea y cambios leves en las enzimas hepáticas detectados en análisis de sangre.
Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de estos signos:
- Dolor torácico, latido cardíaco irregular, o dificultad respiratoria repentina.
- Una reacción cutánea grave: erupción que se extiende, ampollas, o descamación de la piel.
- Coloración amarillenta de la piel o los ojos, u orina oscura.
Aspectos esenciales de seguridad
- Comente sus antecedentes cardiovasculares antes de empezar. El febuxostat generalmente se evita si ya tiene enfermedad cardíaca y existe una alternativa adecuada.
- Nunca combine el febuxostat con azatioprina o mercaptopurina.
- Espere brotes de gota más frecuentes durante las primeras semanas de tratamiento. Siga tomando febuxostat según lo indicado y trate los brotes por separado, ya que suspenderlo antes de tiempo impide que el ácido úrico llegue a bajar.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.