Escitalopram

Datos clave

• El escitalopram (comercializado como Lexapro y como genéricos) es un ISRS usado para el trastorno depresivo mayor y el trastorno de ansiedad generalizada, y a veces para el trastorno de pánico y la ansiedad social.
• Se toma una vez al día, con o sin alimentos; puede tardar de 2 a 4 semanas en alcanzar su efecto completo.
• Dosis superiores a 20 mg al día pueden prolongar el intervalo QT, una medida eléctrica de su latido cardíaco, aumentando el riesgo de un ritmo irregular peligroso. Se aplican límites de dosis más bajos en personas mayores y en personas con problemas hepáticos.
• En personas menores de 25 años, el escitalopram puede aumentar los pensamientos y comportamientos suicidas, especialmente en las primeras semanas de tratamiento. Busque atención urgente ante desmayo, palpitaciones o signos de síndrome serotoninérgico (fiebre, agitación, rigidez muscular).

Para qué se usa el escitalopram

El escitalopram trata el trastorno depresivo mayor y el trastorno de ansiedad generalizada, el estado de ánimo bajo persistente y la preocupación excesiva y difícil de controlar que interfieren en la vida diaria. También se usa para el trastorno de pánico y el trastorno de ansiedad social.

Cómo actúa el escitalopram

Las células nerviosas liberan serotonina, una sustancia mensajera implicada en el estado de ánimo, y luego la reabsorben. El escitalopram bloquea esa reabsorción (recaptación), de modo que queda más serotonina disponible entre las células nerviosas. El efecto se acumula gradualmente a lo largo de varias semanas.

Antes de tomarlo

• Nunca tome escitalopram dentro de los 14 días posteriores a un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO); la combinación puede causar síndrome serotoninérgico, que puede ser mortal.
• Informe a quien le prescribe si tiene un problema del ritmo cardíaco, antecedentes familiares de síndrome de QT largo, potasio o magnesio bajos, o toma otros medicamentos que afecten al ritmo cardíaco; combinados con escitalopram, estos aumentan el riesgo de una arritmia peligrosa.
• Informe a quien le prescribe sobre trastorno bipolar, convulsiones, enfermedad hepática, o uso regular de anticoagulantes o AINE, que aumentan el riesgo de sangrado.
• No suspenda el escitalopram de forma brusca. Reduzca la dosis gradualmente bajo orientación médica para evitar mareo, irritabilidad y síntomas de retirada similares a la gripe.

Efectos secundarios

Efectos frecuentes, que a menudo se alivian tras las primeras semanas: náuseas, sequedad de boca, somnolencia o insomnio, sudoración y disminución del deseo sexual.

Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de estos signos:

• Pensamientos suicidas nuevos o que empeoran, especialmente si es menor de 25 años.
• Desmayo, un latido cardíaco rápido o irregular, o palpitaciones.
• Agitación, fiebre alta, espasmos musculares o confusión (síndrome serotoninérgico).
• Erupción grave, hinchazón o dificultad para respirar.

Aspectos esenciales de seguridad

• A dosis superiores a 20 mg al día, el escitalopram puede prolongar el intervalo QT y desencadenar un latido cardíaco irregular peligroso. No supere la dosis prescrita, e informe a quien le prescribe sobre cualquier afección cardíaca o medicamento con interacción antes de empezar.
• Esta clase conlleva una advertencia por aumento del pensamiento suicida en personas menores de 25 años, particularmente en las primeras semanas de tratamiento.
• Nunca combine escitalopram con un IMAO, y reduzca la dosis gradualmente en lugar de suspenderla de forma brusca.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.