Entecavir
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El entecavir es un análogo de nucleósido usado para tratar la hepatitis B crónica; suspenderlo puede causar un brote grave, a veces potencialmente mortal, de hepatitis, por lo que la función hepática debe controlarse estrechamente durante meses tras finalizar el tratamiento.
Datos clave
- El entecavir (comercializado como Baraclude y genéricos) es un análogo de nucleósido que trata la hepatitis B crónica al bloquear la copia del material genético del virus.
- Se toma una vez al día con el estómago vacío, habitualmente durante un tratamiento prolongado medido en años, guiado por análisis de sangre periódicos.
- Suspender el entecavir puede desencadenar un brote grave, en ocasiones potencialmente mortal, de hepatitis B; su hígado debe controlarse estrechamente durante varios meses tras suspender cualquier dosis.
- Informe a quien le prescribe si también tiene VIH: el entecavir tiene cierta actividad frente al VIH, y usarlo sin un tratamiento completo contra el VIH puede permitir que el VIH se vuelva resistente al fármaco.
Para qué se usa el entecavir
El entecavir trata la infección crónica por el virus de la hepatitis B en adultos y algunos niños, incluidas personas con evidencia de enfermedad hepática activa o resistencia a otros antivirales. Actúa suprimiendo el virus a largo plazo y reduciendo la inflamación y el daño hepático en curso; no cura la hepatitis B.
Cómo actúa el entecavir
El entecavir es un análogo de nucleósido que se parece a uno de los componentes naturales del ADN. El virus de la hepatitis B lo usa por error al copiar su material genético, lo que impide que el virus complete nuevas copias funcionales de sí mismo. Con menos partículas virales nuevas producidas, la cantidad de virus en la sangre disminuye y la inflamación hepática en curso se alivia con el tiempo.
Antes de tomarlo
- Informe a quien le prescribe si tiene infección por VIH; el entecavir debe usarse únicamente junto con un tratamiento contra el VIH totalmente supresor.
- Informe a quien le prescribe sobre problemas renales, ya que la dosis se ajusta según la función renal reducida.
- Evite el alcohol, que aumenta la carga sobre un hígado ya afectado por la hepatitis B.
- No deje de tomar entecavir sin consejo médico, incluso si se siente bien; quien le prescribe decidirá cuándo es apropiado suspenderlo y cómo controlarle después.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen dolor de cabeza, fatiga, mareo y náuseas.
Busque atención médica urgente ante:
- Empeoramiento de la ictericia, orina oscura, o dolor abdominal intenso, incluso tras suspender el tratamiento.
- Dolor muscular inusual, respiración rápida, o sensación inusual de frío o debilidad (posible acidosis láctica).
- Hematomas o sangrado inexplicables.
- Signos de una reacción alérgica grave.
Aspectos esenciales de seguridad
- No suspenda el entecavir por su cuenta. La interrupción puede causar un brote grave de hepatitis B, que a veces aparece semanas o meses después, por lo que quien le prescribe controlará la función hepática durante un período tras cualquier cambio de tratamiento.
- Si tiene tanto VIH como hepatitis B, el entecavir debe formar parte de un tratamiento antirretroviral completo, no usarse solo frente al VIH.
- Los análisis de sangre periódicos para controlar los niveles virales, la función hepática y la función renal forman parte del tratamiento a largo plazo, no son opcionales.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.