Entacapona
1 medicamento
La entacapona es un inhibidor de la COMT que se toma con levodopa para la enfermedad de Parkinson para suavizar los períodos "off"; suspenderla o reducir bruscamente la levodopa puede desencadenar una reacción rara pero grave con fiebre alta, confusión y rigidez muscular, por lo que cualquier cambio debe hacerse gradualmente bajo supervisión médica.
Datos clave
- La entacapona es un inhibidor de la COMT. Siempre se toma junto con levodopa, habitualmente también con carbidopa, comúnmente como el comprimido combinado Stalevo; no tiene efecto por sí sola.
- Prolonga el tiempo durante el cual cada dosis de levodopa sigue funcionando, reduciendo los períodos "off" en los que los síntomas de Parkinson reaparecen entre dosis.
- No suspenda la entacapona ni reduzca su dosis de levodopa de forma brusca: los cambios abruptos pueden, en raras ocasiones, desencadenar una reacción grave con fiebre alta, rigidez muscular y confusión, que se asemeja al síndrome neuroléptico maligno.
- La entacapona suele volver la orina de un color pardo-anaranjado inofensivo; esto es esperable y no es señal de un problema.
Para qué se usa la entacapona
La entacapona se añade al tratamiento con levodopa y carbidopa para la enfermedad de Parkinson en personas cuyo control de síntomas fluctúa durante el día, aliviando el efecto de "desgaste" que ocurre cuando cada dosis de levodopa pierde efecto antes de que llegue la siguiente. No trata la enfermedad de Parkinson por sí sola y no se usa sin levodopa.
Cómo actúa la entacapona
La levodopa se descompone en parte por una enzima llamada catecol-O-metiltransferasa (COMT). La entacapona bloquea esta enzima fuera del cerebro, de modo que queda disponible más cantidad de cada dosis de levodopa para atravesar hacia el cerebro y convertirse en dopamina. Esto prolonga y suaviza el efecto de la levodopa, sin afectar directamente a la propia dopamina.
Antes de tomarla
- Informe a quien le prescribe sobre enfermedad hepática, ya que la entacapona se procesa en el hígado, y sobre cualquier antecedente de presión arterial baja al ponerse de pie.
- La levodopa combinada con entacapona puede empeorar la discinesia, movimientos involuntarios; quien le prescribe puede necesitar reducir su dosis de levodopa al añadir entacapona.
- Ciertos antidepresivos y medicamentos que afectan a la dopamina pueden interactuar con la entacapona; informe a quien le prescribe sobre todos los demás medicamentos que tome.
- No suspenda el tratamiento de forma brusca; cualquier cambio de dosis debe planificarse con quien le prescribe.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen náuseas, diarrea, orina oscura inofensiva, y mareo al ponerse de pie.
Busque atención médica urgente ante:
- Fiebre alta, rigidez muscular grave y confusión, especialmente tras suspender o reducir la dosis.
- Coloración amarillenta de la piel o los ojos.
- Movimientos involuntarios nuevos o que empeoran.
- Desmayo o mareo intenso.
Aspectos esenciales de seguridad
- Nunca suspenda la entacapona ni reduzca bruscamente su dosis de levodopa. La suspensión repentina puede causar una reacción rara pero grave con fiebre muy alta, rigidez muscular y confusión que requiere tratamiento de urgencia.
- Comunique cualquier discinesia nueva o que empeore a quien le prescribe en lugar de ajustar usted mismo la dosis de levodopa.
- La decoloración inofensiva de la orina en tono naranja-pardo es esperable y no requiere atención médica por sí sola.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.