Drospirenona

Datos clave

• La drospirenona es un progestágeno sintético, generalmente combinado con el estrógeno etinilestradiol en una píldora anticonceptiva. También tiene un leve efecto diurético, ya que bloquea la hormona aldosterona.
• La píldora combinada se toma una vez al día; la mayoría de los envases ofrecen 21 o 24 días activos seguidos de un intervalo sin hormonas o con placebo.
• Los anticonceptivos combinados que contienen drospirenona conllevan un mayor riesgo de trombosis venosa (trombosis venosa profunda, embolia pulmonar) que las píldoras combinadas con progestágenos más antiguos como el levonorgestrel. El riesgo es mayor durante el primer año de uso, en fumadoras y a partir de los 35 años.
• Busque atención urgente ante dolor e hinchazón en una pierna, dificultad repentina para respirar o dolor torácico.

Para qué se usa la drospirenona

Las píldoras combinadas que contienen drospirenona previenen el embarazo y, en formulaciones específicas aprobadas, también tratan el acné moderado y el trastorno disfórico premenstrual, síntomas anímicos premenstruales graves, en mujeres que eligen la píldora para anticoncepción. No son un tratamiento para los periodos irregulares por sí solas, y no se usan en mujeres que no necesitan ni desean anticoncepción hormonal.

Cómo actúa la drospirenona

La drospirenona suprime la ovulación y espesa el moco cervical, actuando junto con el estrógeno que la acompaña para prevenir el embarazo y mantener el revestimiento uterino fino y predecible. Su acción antialdosterona reduce la retención de sal y agua, razón por la que causa menos hinchazón que algunos progestágenos más antiguos, pero esa misma acción puede elevar el potasio en sangre si se combina con otros medicamentos ahorradores de potasio.

Antes de tomarla

• No tome una píldora que contenga drospirenona si fuma y tiene más de 35 años, ha tenido una trombosis, un ictus o un infarto, tiene migraña con aura, o tiene una enfermedad renal, hepática o suprarrenal significativa.
• Informe a su médico si toma medicamentos que elevan el potasio, como los inhibidores de la ECA, los antagonistas del receptor de la angiotensina, los diuréticos ahorradores de potasio o los AINE de uso regular: la combinación puede causar un potasio peligrosamente alto.
• El reposo en cama prolongado, la cirugía mayor o los viajes de larga duración aumentan el riesgo de trombosis mientras se toma la píldora; informe a su cirujano de que la toma antes de cualquier operación.
• No protege frente a las infecciones de transmisión sexual.

Efectos secundarios

Los efectos frecuentes incluyen náuseas, dolor de cabeza, sensibilidad en las mamas, manchado entre periodos y cambios de humor, especialmente en los primeros meses.

Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:

• Dolor, hinchazón o calor en una pierna, o dolor torácico repentino o dificultad para respirar.
• Dolor de cabeza intenso y repentino, cambios en la visión, dificultad para hablar o debilidad en un lado del cuerpo.
• Dolor abdominal intenso, o debilidad muscular con un latido cardíaco irregular.

Aspectos esenciales de seguridad

• El riesgo de trombosis es el problema de seguridad característico de la drospirenona: es mayor con este progestágeno que con los más antiguos, por lo que se evita en fumadoras mayores de 35 años y en cualquier persona con antecedentes personales o familiares de trombosis.
• Hágase revisar el potasio en sangre si toma regularmente otros medicamentos que elevan el potasio, ya que el efecto antialdosterona de la drospirenona puede llevar el potasio a un rango peligroso.
• Suspenda la píldora y busque atención de inmediato ante hinchazón de la pierna, dolor torácico o síntomas similares a los de un ictus.
• Compre las píldoras que contienen drospirenona solo en una farmacia autorizada.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.