Dolutegravir
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El dolutegravir es un inhibidor de la integrasa usado junto con otros antirretrovirales para tratar el VIH. Tiene una alta barrera a la resistencia farmacológica, pero solo si se toma todos los días exactamente como se prescribe.
Datos clave
- El dolutegravir es un inhibidor de la integrasa, usado como parte de la terapia antirretroviral combinada (TAR) para el VIH, a menudo combinado con uno o dos fármacos más en un solo comprimido.
- Tómalo una vez al día, con o sin alimentos, a la misma hora cada día.
- Tiene una alta barrera a la resistencia, lo que significa que el VIH raramente desarrolla resistencia a él cuando se toma correctamente. Las dosis olvidadas o irregulares anulan esta ventaja y suponen un riesgo de fracaso del tratamiento.
- Busca atención urgente ante signos de problemas hepáticos, una reacción alérgica grave, o una erupción cutánea grave.
Qué trata el dolutegravir
El dolutegravir trata la infección por VIH-1 en adultos, adolescentes y niños por encima de un peso determinado, siempre combinado con otros fármacos antirretrovirales. Se usa tanto en personas que inician el tratamiento por primera vez como en aquellas que cambian de régimen, y es una opción de primera línea preferida en las guías actuales de tratamiento del VIH debido a su alta barrera a la resistencia y su toma diaria única.
Cómo actúa el dolutegravir
El VIH usa una enzima llamada integrasa para insertar su material genético en el ADN de las células que infecta. El dolutegravir bloquea esta enzima, de modo que el virus no puede integrarse y no pueden producirse nuevas partículas víricas. Esto mantiene suprimida la cantidad de virus en sangre cuando se combina con otros fármacos antirretrovirales.
Antes de tomarlo
- Informa a tu prescriptor sobre cualquier reacción alérgica pasada a un inhibidor de la integrasa.
- Informa a tu prescriptor sobre enfermedad hepática, ya que el dolutegravir se procesa en el hígado.
- Separa el dolutegravir del calcio, el hierro, el magnesio, el aluminio o los antiácidos por varias horas: tomados juntos, reducen notablemente la cantidad que absorbes.
- Si tomas metformina, informa a tu prescriptor; el dolutegravir puede elevar los niveles de metformina y tu dosis puede necesitar revisión.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen náuseas, dolor de cabeza, fatiga, diarrea, y dificultad para dormir.
Suspende el tratamiento y busca atención médica urgente ante cualquiera de estos casos:
- Signos de una reacción alérgica grave: hinchazón de la cara, los labios o la garganta, o dificultad para respirar.
- Coloración amarillenta de la piel o los ojos, u orina oscura.
- Bajo estado de ánimo, ansiedad grave o que empeora, o pensamientos de autolesión.
- Una erupción nueva que se extiende.
Aspectos esenciales de seguridad
- La alta barrera a la resistencia del dolutegravir protege el éxito del tratamiento a largo plazo, pero este beneficio depende por completo de tomarlo todos los días sin dosis olvidadas; la adherencia irregular es la principal forma en que se desarrolla la resistencia.
- Mantén el calcio, el hierro, el magnesio y los antiácidos separados varias horas de tu dosis; tomarlos juntos puede hacer que el dolutegravir sea ineficaz.
- Los análisis regulares de carga viral, recuento de CD4 y función hepática guían el tratamiento continuado; acude a todas las citas de seguimiento.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca tu historial de salud.