Disulfiram
1 medicamento
El disulfiram trata la dependencia del alcohol al provocar una reacción grave, enrojecimiento, náuseas, presión arterial baja, si se bebe cualquier cantidad de alcohol, por lo que debe evitarse todo el alcohol, incluidas fuentes ocultas como enjuagues bucales y salsas, durante todo el tratamiento.
Datos clave
- El disulfiram (Antabuse) bloquea una enzima llamada aldehído deshidrogenasa, de modo que el alcohol no puede descomponerse por completo. Cualquier alcohol que beba acumula un subproducto tóxico que causa una reacción grave.
- Se toma una vez al día, habitualmente en un solo comprimido, como parte de un programa supervisado que también incluye asesoramiento psicológico.
- Incluso una pequeña cantidad de alcohol, incluidas fuentes ocultas como enjuagues bucales, jarabes para la tos, vino de cocina, salsas, y algunas lociones para después del afeitado o perfumes cerca de la boca, puede desencadenar enrojecimiento, dolor de cabeza pulsátil, náuseas, vómitos, dolor torácico y una caída peligrosa de la presión arterial.
- Busque atención urgente si presenta dolor torácico, vómitos intensos, dificultad para respirar, o desmayo tras cualquier exposición al alcohol.
Para qué se usa el disulfiram
El disulfiram trata la dependencia del alcohol en personas que han decidido dejar de beber y desean un disuasivo adicional frente a las recaídas. No reduce el deseo de beber ni trata el síndrome de abstinencia alcohólica; actúa únicamente haciendo que beber resulte desagradable, y es más eficaz junto con asesoramiento psicológico o un programa de recuperación estructurado.
Cómo actúa el disulfiram
El alcohol normalmente se descompone en dos pasos: primero a acetaldehído, luego a una sustancia inofensiva. El disulfiram bloquea el segundo paso inhibiendo la aldehído deshidrogenasa. El acetaldehído se acumula entonces en la sangre tras cualquier ingesta de alcohol, causando el enrojecimiento, las náuseas, las palpitaciones y la presión arterial baja que desalientan a beber.
Antes de tomarlo
- No inicie el disulfiram hasta que hayan pasado al menos 12 horas desde su última bebida, y no lo tome si tiene enfermedad cardíaca grave, psicosis, o ha tenido antes una reacción grave al alcohol.
- Informe a quien le prescribe sobre enfermedad hepática, epilepsia, enfermedad renal, hipotiroidismo o diabetes.
- Compruebe las etiquetas de jarabes para la tos, enjuagues bucales, tónicos y salsas para ver el contenido de alcohol, y evite los perfumes o lociones para después del afeitado a base de alcohol cerca de la boca y la nariz.
- Algunos antibióticos (como el metronidazol) y anticoagulantes pueden interactuar con el disulfiram.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes, sobre todo en las primeras semanas, incluyen somnolencia, dolor de cabeza, sabor metálico y erupción cutánea leve.
Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de estos signos:
- Dolor torácico, un latido cardíaco rápido o irregular, o desmayo tras la exposición al alcohol.
- Coloración amarillenta de la piel o los ojos, orina oscura, o cansancio intenso, que pueden indicar daño hepático.
- Ampollas o descamación cutánea graves.
- Confusión, convulsiones o cambios de humor inusuales.
Aspectos esenciales de seguridad
- La reacción al alcohol puede ser grave y, en raras ocasiones, potencialmente mortal; puede producirse una o dos semanas después de la última dosis, porque el efecto del disulfiram sobre la enzima es duradero, no solo activo los días en que se toma un comprimido.
- Lleve consigo o use una identificación que indique que toma disulfiram, para que el personal de urgencias sepa que el alcohol es la causa probable si se encuentra mal.
- El disulfiram puede causar daño hepático; quien le prescribe controla la función hepática antes de empezar y periódicamente durante el tratamiento.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.