Dinitrato de isosorbida

Datos clave

• El dinitrato de isosorbida es un nitrato de acción prolongada. Relaja y ensancha los vasos sanguíneos, aliviando la carga de trabajo del corazón y previniendo el dolor torácico de la angina.
• Se presenta en comprimidos normales, comprimidos de liberación sostenida, y un comprimido sublingual que se disuelve bajo la lengua para un ataque de angina ya en curso.
• Nunca lo tome con sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo, avanafilo o riociguat. Combinar un nitrato con cualquiera de estos fármacos puede reducir la presión arterial a niveles peligrosos, a veces mortales.
• Busque atención urgente si presenta mareo intenso o que provoca desmayo, dolor torácico que no se alivia con el reposo y su dosis habitual, o un latido cardíaco rápido o irregular.

Para qué se usa el dinitrato de isosorbida

El dinitrato de isosorbida trata y previene la angina, el dolor torácico causado por una reducción del flujo sanguíneo al músculo cardíaco. Las pautas de dosificación regulares previenen los ataques, mientras que la forma sublingual alivia un ataque que ya ha comenzado. También se usa, junto con otros medicamentos, para aliviar la carga de trabajo del corazón en algunos casos de insuficiencia cardíaca.

Cómo actúa el dinitrato de isosorbida

El organismo convierte el dinitrato de isosorbida en óxido nítrico, una molécula señalizadora que relaja el músculo liso de las paredes de los vasos sanguíneos. Esto ensancha venas y arterias, reduciendo la presión contra la que bombea el corazón y aumentando el flujo sanguíneo al propio músculo cardíaco. El resultado es menos dolor torácico y menos esfuerzo para el corazón.

Antes de tomarlo

• No tome dinitrato de isosorbida si usa un inhibidor de la PDE5 o riociguat, o si tiene anemia grave, presión arterial muy baja, o aumento de la presión dentro del cráneo.
• Informe a quien le prescribe sobre un infarto de miocardio reciente, estenosis aórtica, miocardiopatía hipertrófica o glaucoma, ya que los nitratos pueden afectar a estas afecciones.
• El alcohol aumenta el efecto de reducción de la presión arterial y puede empeorar el mareo.
• Levántese despacio, especialmente al iniciar el tratamiento o al aumentar la dosis, ya que es frecuente una caída repentina de la presión arterial al ponerse de pie.

Efectos secundarios

Los efectos frecuentes incluyen dolor de cabeza (a menudo más notable en los primeros días de tratamiento), enrojecimiento facial, mareo y latido cardíaco rápido.

Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de estos signos:

• Desmayo o mareo intenso.
• Dolor torácico que no responde al reposo ni a su dosis habitual.
• Un latido cardíaco rápido o irregular.
• Signos de una reacción alérgica grave, como hinchazón facial o dificultad para respirar.

Aspectos esenciales de seguridad

• Nunca combine el dinitrato de isosorbida con sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo, avanafilo o riociguat. La combinación puede causar una caída grave y peligrosa de la presión arterial. Si toma un nitrato y presenta dolor torácico durante una relación sexual, informe al personal de urgencias de que lo ha tomado.
• Su pauta de dosificación debe incluir un intervalo libre de nitrato cada día, habitualmente durante la noche. El uso continuo las 24 horas permite que el organismo desarrolle tolerancia, por lo que el medicamento deja de funcionar tan bien.
• No interrumpa bruscamente el tratamiento prolongado con nitratos. Suspenderlo de forma repentina puede provocar un empeoramiento de rebote de la angina; cualquier cambio de dosis debe planificarse con quien le prescribe.
• Si los comprimidos sublinguales no alivian un ataque en el tiempo esperado, o el dolor es intenso, busque atención de urgencias en lugar de repetir las dosis por su cuenta.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.