Didrogesterona

Datos clave

• La didrogesterona (comercializada habitualmente como Duphaston) es una hormona sintética que imita muy de cerca a la progesterona natural del organismo, sin los efectos androgénicos, similares a los de las hormonas masculinas, de otras progestinas.
• Se toma por vía oral, habitualmente empezando en un día concreto del ciclo o al inicio del embarazo, exactamente como indique quien le prescribe.
• No la inicie ante un sangrado vaginal inexplicable: esto necesita investigarse primero, ya que un progestágeno puede enmascarar un problema subyacente como una enfermedad endometrial.
• Suspéndala y busque atención urgente ante síntomas de un coágulo sanguíneo: hinchazón y dolor repentinos en la pierna, dolor torácico o dificultad para respirar.

Para qué se usa la didrogesterona

La didrogesterona trata las reglas irregulares, abundantes o ausentes y los síntomas premenstruales relacionados con niveles bajos de progesterona. Sostiene el revestimiento uterino al inicio del embarazo en mujeres con antecedentes de aborto recurrente, y se usa ampliamente para el soporte de la fase lútea tras la fecundación in vitro y otros procedimientos de reproducción asistida. También se usa, a menudo junto con un estrógeno, en la endometriosis y en la terapia hormonal de la menopausia para proteger el revestimiento uterino.

Cómo actúa la didrogesterona

La progesterona normalmente aumenta tras la ovulación para engrosar y estabilizar el revestimiento uterino, sosteniendo un embarazo si se produce. La didrogesterona se une a los mismos receptores de progesterona y reproduce este efecto de forma muy similar, con poca actividad sobre los receptores de andrógenos o estrógenos. Por esto se tolera generalmente bien en comparación con algunas progestinas sintéticas más antiguas.

Antes de tomarla

• No la use ante un sangrado vaginal sin diagnosticar, un cáncer de mama hormonodependiente activo o pasado, o una enfermedad hepática grave hasta que quien le prescribe le haya evaluado.
• Informe a quien le prescribe sobre antecedentes personales o familiares de coágulos sanguíneos, migraña con aura, o hipertensión arterial no controlada.
• Algunos medicamentos antifúngicos, antibióticos y antiepilépticos modifican los niveles hormonales en sangre y pueden reducir la eficacia de la didrogesterona.
• Si se queda embarazada mientras la toma como soporte de fertilidad, continúe tomándola y siga las instrucciones de quien le prescribe sobre cuándo suspenderla.

Efectos secundarios

Los efectos frecuentes incluyen náuseas leves, sensibilidad mamaria, dolor de cabeza, y manchado o un cambio en el patrón de sangrado.

Busque atención médica urgente ante:

• Sangrado vaginal abundante o persistente.
• Hinchazón, dolor o calor repentinos en la pierna.
• Dolor torácico, dificultad para respirar, o tos con sangre.
• Dolor abdominal intenso.

Aspectos esenciales de seguridad

• Cualquier sangrado vaginal inexplicable o intercurrente necesita una evaluación pronta, tanto antes de iniciar el tratamiento como si aparece durante este, para descartar una enfermedad uterina grave.
• Suspenda la didrogesterona y busque atención urgente ante cualquier signo de coágulo sanguíneo (hinchazón en la pierna, dolor torácico, dificultad respiratoria repentina); los antecedentes personales de coágulos necesitan revisión especializada antes de empezar.
• No la use si tiene un cáncer hormonodependiente activo, ya que los progestágenos pueden estimular el tejido sensible a las hormonas.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.