Dasatinib

Datos clave

• El dasatinib (comercializado como Sprycel) bloquea la proteína anómala BCR-ABL que impulsa la leucemia mieloide crónica (LMC) y la leucemia linfoblástica aguda con cromosoma Filadelfia positivo (LLA Ph+).
• Se toma en comprimidos una vez al día, con o sin alimentos, tragado entero y sin triturar ni partir nunca.
• El dasatinib suele causar acumulación de líquido alrededor de los pulmones (derrame pleural) y puede reducir los recuentos de plaquetas, glóbulos rojos y glóbulos blancos; los recuentos sanguíneos y los síntomas respiratorios se controlan periódicamente durante todo el tratamiento.
• Busque atención urgente si presenta dificultad respiratoria de nueva aparición, dolor torácico, hematomas o sangrado inusuales, o un latido cardíaco rápido o irregular.

Para qué se usa el dasatinib

El dasatinib trata la leucemia mieloide crónica, un cáncer de las células formadoras de sangre impulsado por un gen de fusión anómalo, BCR-ABL, que hace que se multipliquen sin control. Se usa en las fases crónica, acelerada y blástica, incluida la enfermedad que ha dejado de responder al imatinib. También trata la LLA Ph+, una leucemia agresiva que presenta el mismo cambio genético. No se usa en leucemias que carecen de este marcador genético.

Cómo actúa el dasatinib

La proteína de fusión BCR-ABL es una tirosina cinasa, un interruptor molecular atascado en la posición de "encendido" que impulsa a las células leucémicas a multiplicarse sin control. El dasatinib encaja en ese interruptor y lo bloquea, ralentizando o deteniendo el crecimiento anómalo y permitiendo que la producción normal de células sanguíneas se recupere con el tiempo.

Antes de tomarlo

• Informe a quien le prescribe sobre cualquier afección cardíaca, latido irregular, potasio o magnesio bajos, enfermedad hepática, o antecedentes de problemas de sangrado.
• Los antiácidos y los medicamentos que reducen la acidez, incluidos los inhibidores de la bomba de protones y los antagonistas H2, disminuyen la absorción del dasatinib; separe las dosis de antiácido varias horas y comente con quien le prescribe cualquier reductor de la acidez.
• Los inhibidores potentes de la CYP3A4, como algunos antifúngicos y antibióticos, y los inductores, como algunos anticonvulsivos y la hierba de San Juan, modifican significativamente los niveles de dasatinib.
• Evite el dasatinib durante el embarazo; puede dañar al feto en desarrollo, y se recomienda usar anticoncepción eficaz durante el tratamiento.

Efectos secundarios

Los efectos frecuentes incluyen náuseas, diarrea, fatiga, dolor de cabeza, dolores musculares o articulares, erupción cutánea y retención de líquidos.

Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de estos signos:

• Dificultad respiratoria de nueva aparición o tos persistente.
• Sangrado o hematomas inusuales, o sangre en las heces o la orina.
• Fiebre con escalofríos, que puede indicar una infección debida a un recuento bajo de glóbulos blancos.
• Dolor torácico, palpitaciones o desmayo.

Aspectos esenciales de seguridad

• El derrame pleural es un efecto secundario característico del dasatinib, no un efecto raro. Informe con prontitud de cualquier dificultad respiratoria o tos de nueva aparición; suele resolverse al interrumpir o reducir la dosis.
• Los recuentos sanguíneos se controlan periódicamente, a menudo semanalmente al principio y luego mensualmente, ya que el dasatinib puede causar recuentos gravemente bajos de plaquetas y glóbulos blancos que aumentan el riesgo de sangrado e infección.
• Puede realizarse un electrocardiograma antes de empezar si tiene factores de riesgo cardíaco, porque el dasatinib puede prolongar el intervalo QT del corazón.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.