Darunavir

Datos clave

• El darunavir (comercializado como Prezista) es un inhibidor de la proteasa que se usa con una dosis baja de ritonavir o cobicistat, más otros antirretrovirales, para tratar la infección por VIH en adultos y adolescentes. Nunca se toma solo.
• Tómelo con alimentos, a las mismas horas cada día; las dosis olvidadas o irregulares permiten que el VIH desarrolle resistencia a todo el tratamiento.
• El darunavir puede dañar el hígado, y el riesgo es mayor en personas con hepatitis B o C. Se realizan análisis hepáticos antes de empezar y periódicamente durante el tratamiento.
• Busque atención urgente si presenta coloración amarillenta de la piel o los ojos, una erupción que se extiende, o ampollas o descamación de la piel.

Para qué se usa el darunavir

El darunavir trata la infección por VIH-1 como parte de un tratamiento antirretroviral combinado, reduciendo la cantidad de virus en la sangre y ayudando a que el sistema inmunitario se recupere, lo que se refleja en un aumento del recuento de CD4. Se usa en personas que inician el tratamiento por primera vez y en aquellas que cambian de régimen tras dejar de responder a tratamientos anteriores contra el VIH. No cura el VIH ni trata otras infecciones.

Cómo actúa el darunavir

El VIH utiliza una enzima llamada proteasa para cortar las largas cadenas de proteínas virales en los fragmentos que necesita para formar nuevas partículas víricas infecciosas. El darunavir bloquea esta enzima, de modo que el virus ensambla partículas defectuosas y no infecciosas. El ritonavir o el cobicistat se añaden no para combatir el VIH directamente, sino para bloquear la enzima hepática que, de otro modo, eliminaría el darunavir con demasiada rapidez, manteniendo sus niveles lo bastante altos para que sea eficaz.

Antes de tomarlo

• Informe a quien le prescribe sobre enfermedad hepática, hepatitis B o C, o alergia a las sulfamidas, ya que el darunavir contiene un grupo sulfonamídico.
• Muchos medicamentos alteran los niveles de darunavir o resultan inseguros junto con él, incluidos algunos anticonvulsivos, ciertas estatinas, algunos fármacos para el ritmo cardíaco y la hierba de San Juan. Compruebe cualquier medicamento nuevo, incluidos los de venta libre y los productos a base de plantas, en relación con su tratamiento.
• El embarazo no es motivo para interrumpir el tratamiento. El VIH no tratado conlleva más riesgo para el embarazo que continuar con la mayoría de los antirretrovirales, pero informe a quien le prescribe para que pueda revisar el tratamiento.

Efectos secundarios

Los efectos frecuentes incluyen náuseas, diarrea, dolor de cabeza, fatiga y una erupción leve.

Suspenda el tratamiento y busque atención médica urgente ante cualquiera de estos signos:

• Coloración amarillenta de la piel o los ojos, orina oscura o heces pálidas.
• Una erupción que se extiende, ampollas o descamación de la piel, fiebre, o llagas en la boca.
• Sed extrema o necesidad frecuente de orinar, que puede indicar un nivel alto de azúcar en sangre.

Aspectos esenciales de seguridad

• Nunca tome darunavir sin su potenciador (ritonavir o cobicistat). Sin él, los niveles en sangre caen demasiado bajo para controlar el virus, y la resistencia puede desarrollarse con rapidez.
• La función hepática se controla durante todo el tratamiento, especialmente en personas con coinfección por hepatitis B o C, porque la lesión hepática inducida por fármacos es un riesgo reconocido.
• Tome cada dosis según lo prescrito. Saltarse dosis o interrumpir el tratamiento antes de tiempo es la principal forma en que el VIH se vuelve resistente al darunavir y al resto del tratamiento.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.