Citalopram
1 medicamento
El citalopram es un antidepresivo ISRS que lleva un riesgo dependiente de la dosis de prolongación del QT, una alteración del ritmo cardiaco, así que su prescriptor limita la dosis y la mantiene más baja si tiene más de 60 años o problemas hepáticos.
Datos clave
- El citalopram es un antidepresivo ISRS que eleva los niveles de serotonina en el cerebro para tratar la depresión y algunas afecciones relacionadas con la ansiedad.
- Se toma un comprimido al día a una hora constante; normalmente se necesitan de 2 a 4 semanas de uso diario antes de que los beneficios sobre el ánimo se noten.
- El citalopram lleva un riesgo dependiente de la dosis de prolongación del QT, una alteración del ritmo cardiaco, así que su prescriptor limita su dosis y la mantiene más baja si tiene más de 60 años, tiene problemas hepáticos, o toma otros medicamentos que afectan al ritmo cardiaco.
- Busque atención urgente ante desmayo, latidos fuertes o irregulares, o ideas suicidas nuevas o que empeoran, especialmente en las primeras semanas de tratamiento o tras un cambio de dosis.
Para qué se usa el citalopram
El citalopram trata el trastorno depresivo mayor y también se usa para el trastorno de pánico, la ansiedad generalizada y los síntomas obsesivo-compulsivos. Alivia el ánimo bajo persistente, la preocupación excesiva y los pensamientos intrusivos repetitivos, pero necesita un uso diario sostenido para funcionar y no es un sedante de acción rápida.
Cómo actúa el citalopram
Las células nerviosas liberan serotonina para transmitir señales relacionadas con el ánimo, y normalmente la reabsorben para terminar la señal. El citalopram bloquea esa reabsorción en el transportador de serotonina, dejando más serotonina activa entre las células nerviosas. El cerebro se adapta a este cambio de forma gradual, lo que explica que el efecto antidepresivo se desarrolle a lo largo de semanas en lugar de aparecer de inmediato.
Antes de tomarlo
- No tome citalopram en los 14 días siguientes a dejar un antidepresivo IMAO, ni empiece un IMAO en las 2 semanas siguientes a dejar el citalopram; la combinación puede causar una peligrosa acumulación de serotonina.
- No tome citalopram si tiene síndrome de QT largo congénito o un intervalo QT ya prolongado.
- Informe a su prescriptor sobre trastorno bipolar, tendencia al sangrado, potasio o magnesio bajos en sangre, o cualquier otro medicamento que afecte al ritmo cardiaco.
- Los niños, adolescentes y adultos jóvenes tienen una mayor probabilidad de ideas suicidas nuevas o que empeoran en las primeras semanas de tratamiento o tras un cambio de dosis, y necesitan un seguimiento estrecho.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen náuseas, sequedad de boca, dolor de cabeza, cambios del sueño, sudoración y efectos secundarios sexuales.
Deje de tomarlo y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:
- Agitación, fiebre alta, temblor, o un latido rápido, signos de síndrome serotoninérgico.
- Desmayo o un latido irregular.
- Sangrado o moretones inusuales.
- Ideas suicidas nuevas o que empeoran.
Aspectos esenciales de seguridad
- No supere la dosis que establezca su prescriptor. El riesgo de prolongación del QT aumenta con dosis más altas, y su prescriptor puede pedir un ECG si tiene enfermedad cardiaca o toma otros medicamentos que prolongan el QT.
- Nunca combine el citalopram con un IMAO; el periodo de lavado necesario entre ambos debe respetarse en las dos direcciones.
- Si tiene menos de 25 años, usted y quienes le rodean deben vigilar de cerca las ideas suicidas nuevas o que empeoran, en particular al principio del tratamiento.
- No suspenda el citalopram de forma brusca; reduzca la dosis bajo orientación médica para evitar síntomas de discontinuación como mareo e irritabilidad.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.