Ciclosporina

Datos clave

• La ciclosporina es un inmunosupresor inhibidor de la calcineurina. Se usa para prevenir el rechazo tras un trasplante de órgano o de médula ósea y para controlar enfermedades autoinmunitarias graves como la psoriasis y la artritis reumatoide.
• Tiene un margen terapéutico estrecho: demasiado poca y puede haber rechazo o brotes de la enfermedad, demasiada y los riñones se dañan. Quien se lo recete ajusta su dosis a partir de análisis regulares de los niveles en sangre, pruebas de función renal y lecturas de presión arterial.
• Como suprime su sistema inmunitario, tiene un mayor riesgo de infecciones y, con el uso a largo plazo, de ciertos cánceres, incluidos el cáncer de piel y el linfoma.
• Busque atención urgente ante una disminución marcada de la cantidad de orina, hinchazón, dolor de cabeza intenso con cambios en la visión, fiebre o cualquier signo de infección que no pueda explicar.

Para qué se usa la ciclosporina

La ciclosporina impide que el sistema inmunitario rechace un riñón, hígado, corazón o médula ósea trasplantados. También trata afecciones autoinmunitarias e inflamatorias en las que el sistema inmunitario ataca los propios tejidos del cuerpo, incluida la psoriasis en placas grave, la artritis reumatoide que no ha respondido a otros tratamientos, y el síndrome nefrótico. Las gotas oftálmicas con ciclosporina tratan el ojo seco crónico causado por inflamación.

Cómo actúa la ciclosporina

La ciclosporina bloquea la calcineurina, una enzima dentro de los linfocitos T (un tipo de glóbulo blanco) que normalmente activa los genes necesarios para desencadenar la respuesta inmunitaria. Al impedir que la calcineurina funcione, la ciclosporina evita que los linfocitos T se multipliquen y ataquen el tejido trasplantado o las propias células del cuerpo, atenuando la respuesta inmunitaria e inflamatoria.

Antes de tomarla

• No tome ciclosporina si tiene la presión arterial alta no controlada, una infección activa no controlada, o una función renal anormal que no se ha evaluado, a menos que su especialista juzgue que el beneficio supera el riesgo.
• Informe a quien le recete sobre todos los demás medicamentos, incluido el hipérico (hierba de San Juan) (reduce los niveles de ciclosporina y aumenta el riesgo de rechazo), el zumo de pomelo, los AINE, ciertos antibióticos y antifúngicos (pueden elevar los niveles de ciclosporina), y las vacunas vivas, que deben evitarse durante el tratamiento.
• La ciclosporina puede elevar la presión arterial y el colesterol y causar crecimiento excesivo de las encías y del vello; informe a su dentista y a quien le recete si esto ocurre.
• Evite las enfermedades de otras personas siempre que sea posible, e informe con prontitud a quien le recete sobre cualquier fiebre, tos o síntoma de infección.

Efectos secundarios

Los efectos frecuentes incluyen temblor, dolor de cabeza, presión arterial alta, aumento del crecimiento del vello, hinchazón de las encías, náuseas y hormigueo en las manos o los pies.

Deje de tomarla y busque atención médica urgente ante cualquiera de estos signos:

• Una reducción marcada de la cantidad de orina o hinchazón de las piernas o la cara.
• Dolor de cabeza intenso, confusión, convulsiones o cambios visuales súbitos.
• Fiebre, dolor de garganta u otros signos de infección.
• Coloración amarillenta de la piel o los ojos.

Aspectos esenciales de seguridad

• El daño renal es el riesgo principal del tratamiento con ciclosporina. Necesita análisis de sangre regulares para medir los niveles de ciclosporina, la función renal y la presión arterial durante todo el tiempo que la tome, y su dosis se ajusta a partir de estos resultados.
• Como la ciclosporina suprime su sistema inmunitario, comunique las infecciones pronto y consulte cualquier vacunación con quien se lo recete antes de recibirla.
• Nunca cambie su dosis o marca de ciclosporina sin consejo médico; las distintas formulaciones no siempre son intercambiables, y los niveles pueden cambiar con el cambio.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.