Celecoxib
1 medicamento
El celecoxib es un AINE selectivo de la COX-2 que alivia la artritis y el dolor agudo con menos irritación gástrica que los AINE más antiguos, pero como todos los AINE lleva una advertencia destacada por el aumento del riesgo de infarto e ictus.
Datos clave
- El celecoxib (comercializado como Celebrex y en genéricos) es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) selectivo de la COX-2 que alivia el dolor, la hinchazón y la rigidez.
- Se toma por vía oral, normalmente una o dos veces al día con alimentos, y el alivio del dolor en lesiones agudas puede empezar en una hora, mientras que los beneficios en la artritis se desarrollan a lo largo de una o dos semanas.
- El celecoxib lleva una advertencia destacada por el aumento del riesgo de infarto e ictus, un riesgo compartido con otros AINE y que aumenta con dosis más altas y un uso más prolongado.
- Busque atención urgente ante dolor torácico, debilidad repentina en un lado, dificultad para hablar, o vómitos con sangre o heces negras.
Para qué se usa el celecoxib
El celecoxib trata la artrosis, la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante, tres afecciones en las que la inflamación articular causa dolor y rigidez continuos. También alivia el dolor agudo, como el dolor tras cirugía dental u otra intervención, y la dismenorrea primaria, el dolor tipo calambre de la menstruación. No trata infecciones y no reducirá la hinchazón que provenga de una causa distinta a la inflamación.
Cómo actúa el celecoxib
El tejido dañado o irritado libera prostaglandinas, mensajeros químicos que desencadenan dolor, hinchazón y fiebre. Una enzima llamada COX-2 produce la mayoría de estas prostaglandinas en el lugar de la lesión o inflamación. El celecoxib bloquea selectivamente la COX-2, reduciendo la producción de prostaglandinas donde importa mientras preserva más la enzima COX-1, que protege el revestimiento del estómago, lo que explica que tienda a causar menos irritación gástrica que los AINE más antiguos.
Antes de tomarlo
- No tome celecoxib si tiene alergia a las sulfonamidas (el celecoxib es una sulfonamida), antecedentes de asma o reacciones alérgicas desencadenadas por la aspirina u otros AINE, o si necesita alivio del dolor justo antes o después de una cirugía de derivación cardiaca.
- Evítelo en el último trimestre del embarazo, ya que puede afectar a la circulación del bebé, y evítelo si tiene sangrado activo del estómago o insuficiencia cardiaca grave.
- Informe a su prescriptor sobre anticoagulantes como la warfarina, medicamentos para la presión arterial (especialmente inhibidores de la ECA, ARA-II o diuréticos juntos), litio, y cualquier antecedente de enfermedad cardiaca, ictus o problemas renales.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen indigestión, dolor de cabeza, mareo y retención leve de líquido que causa hinchazón de tobillos.
Deje de tomarlo y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:
- Dolor torácico, dificultad para respirar, o debilidad repentina o dificultad para hablar.
- Vómitos con sangre o heces negras y alquitranadas.
- Hinchazón repentina de la cara o la garganta, o dificultad para respirar.
Aspectos esenciales de seguridad
- La advertencia cardiovascular no es teórica: use la dosis eficaz más baja durante el tiempo más corto necesario, y nunca tome celecoxib para el dolor en torno a una cirugía de derivación cardiaca.
- Si es alérgico a los fármacos sulfa, evite el celecoxib por completo.
- No combine el celecoxib con otros AINE ni con aspirina corriente salvo que su médico se lo haya indicado específicamente, ya que esto multiplica los riesgos de sangrado y renales.
- Las personas mayores y cualquiera que tome anticoagulantes o esteroides tienen un riesgo mayor de sangrado gástrico grave y deben vigilarse de cerca.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.