Carbamazepina
1 medicamento
La carbamazepina es un anticonvulsivo usado para la epilepsia, la neuralgia del trigémino y el trastorno bipolar. Puede desencadenar el síndrome de Stevens-Johnson, una reacción cutánea grave, por lo que cualquier erupción nueva necesita revisión médica urgente.
Datos clave
- La carbamazepina (comercializada como Tegretol) es un anticonvulsivo usado para la epilepsia, la neuralgia del trigémino (una afección de dolor facial nervioso intenso), y algunos casos de trastorno bipolar.
- Se toma a diario, normalmente repartida en dos o tres dosis, aumentando la dosis de forma gradual a lo largo de varias semanas para limitar los efectos secundarios.
- La carbamazepina puede desencadenar el síndrome de Stevens-Johnson, una reacción cutánea grave y a veces mortal. Cualquier erupción nueva necesita revisión médica el mismo día. Las personas de ascendencia china han, tailandesa u otra ascendencia del sudeste asiático portan la variante genética HLA-B*1502, que eleva notablemente este riesgo y puede analizarse antes de empezar el tratamiento.
- Busque atención urgente ante una erupción que se extiende o con ampollas, fiebre con dolor de garganta, o ictericia de la piel o los ojos.
Para qué se usa la carbamazepina
La carbamazepina trata las crisis focales y generalizadas de la epilepsia. Alivia la neuralgia del trigémino, una afección que causa dolor facial repentino e intenso, y el dolor nervioso que puede seguir a un herpes zóster. También se usa para estabilizar el ánimo en el trastorno bipolar. No alivia los dolores de cabeza cotidianos ni el dolor general.
Cómo actúa la carbamazepina
La carbamazepina bloquea los canales de sodio de las células nerviosas, dificultando que se disparen de forma repetida. Esto calma las señales eléctricas hiperactivas que causan las crisis, silencia el nervio que funciona mal detrás de la neuralgia del trigémino, y ayuda a estabilizar el ánimo.
Antes de tomarla
- Informe a su prescriptor si tiene ascendencia china han, tailandesa u otra ascendencia del sudeste asiático; se recomienda la prueba genética de HLA-B*1502 antes de empezar por el riesgo de síndrome de Stevens-Johnson.
- Evite la carbamazepina si tiene antecedentes de problemas en la médula ósea o una reacción cutánea grave previa a ella o a un medicamento relacionado.
- La carbamazepina induce intensamente las enzimas hepáticas, lo que acelera la degradación de muchos otros fármacos, incluidos los anticonceptivos hormonales (haciéndolos menos fiables), la warfarina, y otros anticonvulsivos. Informe a su prescriptor y farmacéutico sobre cada medicamento que toma.
- Se controlan el recuento sanguíneo y la función hepática antes de empezar y a intervalos regulares durante el tratamiento.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen somnolencia, mareo, náuseas y visión borrosa o doble, especialmente al empezar o al aumentar la dosis.
Deje de tomarla y busque atención médica urgente ante cualquiera de los siguientes:
- Una erupción nueva o que se extiende, ampollas en la piel, o llagas en la boca.
- Fiebre, dolor de garganta, llagas en la boca, o moretones inusuales.
- Ictericia de la piel o los ojos, orina oscura, o dolor abdominal intenso.
- Hinchazón de la cara, los labios o la lengua, o dificultad para respirar.
Aspectos esenciales de seguridad
- Trate cualquier erupción nueva como una urgencia hasta que un médico la haya evaluado: suspenda la carbamazepina y solicite revisión médica ese mismo día, ya que el síndrome de Stevens-Johnson puede progresar rápidamente y poner en peligro la vida. Las personas de ascendencia china han, tailandesa u otra ascendencia del sudeste asiático tienen un mayor riesgo genético y pueden necesitar la prueba antes de empezar.
- Los recuentos sanguíneos y las pruebas hepáticas periódicas son obligatorios durante todo el tratamiento para detectar precozmente una toxicidad sanguínea y hepática rara pero grave.
- La carbamazepina es un inductor enzimático potente e interactúa con muchos medicamentos comunes; informe a cada prescriptor y farmacéutico de que la está tomando, incluso antes de empezar un anticonceptivo hormonal.
- No suspenda la carbamazepina de forma brusca. La retirada repentina puede desencadenar crisis, incluso si se usa para el dolor o el ánimo en lugar de para la epilepsia.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.