Bicalutamida
1 medicamento
La bicalutamida es un antiandrógeno no esteroideo usado junto con el tratamiento hormonal para el cáncer de próstata. Puede causar daño hepático grave, en ocasiones mortal, por lo que se comprueba la función hepática antes y durante el tratamiento.
Datos clave
- La bicalutamida (el principio activo de Casodex y genéricos) es un antiandrógeno no esteroideo usado en el cáncer de próstata, generalmente junto con una inyección de un análogo de la GnRH (bloqueo androgénico combinado) o con radioterapia.
- Se toma una vez al día en comprimido, con o sin alimentos, a menudo durante meses o años según el estadio del cáncer.
- La bicalutamida puede causar daño hepático grave, en ocasiones mortal; se recomiendan análisis de sangre para comprobar la función hepática antes de empezar el tratamiento y de forma periódica durante este.
- Busca atención urgente ante color amarillento en la piel o los ojos, orina oscura, náuseas inexplicables, o dificultad respiratoria nueva.
Para qué se usa la bicalutamida
La bicalutamida trata el cáncer de próstata. En la enfermedad localmente avanzada se combina con radioterapia o con un análogo de la GnRH como la goserelina o la leuprorelina como parte del bloqueo androgénico combinado; en la enfermedad metastásica se usa junto con un análogo de la GnRH para atenuar el aumento de testosterona que causan estas inyecciones al iniciarse. No es un tratamiento establecido para el hirsutismo, las afecciones mamarias, ni los cánceres fuera de la próstata.
Cómo actúa la bicalutamida
Las células del cáncer de próstata a menudo dependen de los andrógenos, principalmente la testosterona y la dihidrotestosterona, para crecer. La bicalutamida se une al receptor de andrógenos dentro de estas células y bloquea que las hormonas lo activen, sin activar el receptor por sí misma. Privar al tumor de la señalización androgénica enlentece su crecimiento.
Antes de tomarla
- La bicalutamida no se usa en mujeres, y debe evitarse en hombres con insuficiencia hepática grave.
- Informa a quien te la prescribe de cualquier enfermedad hepática y de todos tus demás medicamentos; la bicalutamida puede aumentar los niveles en sangre de la warfarina y otros fármacos eliminados por las mismas enzimas hepáticas.
- Los análisis de función hepática iniciales y periódicos son práctica estándar; comunica sin demora cansancio inexplicable, náuseas, dolor abdominal u orina oscura.
- Como bloquea los efectos de la testosterona, espera sensibilidad y aumento del tamaño de las mamas y sofocos; pregunta a tu oncólogo sobre la irradiación mamaria preventiva si esto te preocupa.
Efectos secundarios
Los efectos frecuentes incluyen sofocos, sensibilidad o aumento del tamaño de las mamas, y cansancio.
Suspende el tratamiento y busca atención médica urgente ante:
- Color amarillento en la piel o los ojos, orina oscura, o heces pálidas.
- Dificultad respiratoria súbita, tos o dolor torácico, ya que se ha notificado inflamación pulmonar en casos raros.
- Signos de una reacción alérgica como hinchazón facial o dificultad para respirar.
Aspectos esenciales de seguridad
- Los análisis de función hepática forman parte del control rutinario con la bicalutamida porque puede causar daño hepático grave, raramente mortal; el tratamiento generalmente se suspende si se desarrolla un daño hepático significativo.
- La bicalutamida no sustituye a la inyección del análogo de la GnRH con la que generalmente se combina; no suspendas ninguno de los dos medicamentos sin hablar con tu oncólogo.
- Comunica sin demora cualquier dificultad respiratoria o tos nueva, ya que se ha relacionado inflamación pulmonar rara con la bicalutamida.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca tu historial de salud.