Acitretina

Datos clave

• La acitretina (comercializada como Soriatane y genéricos) es un retinoide oral, relacionado con la vitamina A, usado para la psoriasis grave y otros trastornos cutáneos graves que necesitan tratamiento sistémico.
• Se toma una vez al día con alimentos; la mejora visible suele tardar de 2 a 3 meses.
• La acitretina causa defectos congénitos graves y permanece en el cuerpo mucho más tiempo que otros retinoides. Cualquier persona que pudiera quedarse embarazada debe evitar el embarazo durante el tratamiento y durante 3 años después de la última dosis, usando dos métodos anticonceptivos eficaces en todo momento.
• Nunca bebas alcohol mientras tomas acitretina ni durante los 2 meses posteriores a suspenderla: el alcohol convierte la acitretina en una forma más persistente que puede prolongar aún más este riesgo para el embarazo.

Para qué se usa la acitretina

La acitretina trata la psoriasis en placas grave que no ha respondido a otros tratamientos, y otros trastornos de engrosamiento y descamación de la piel, como la ictiosis, la queratodermia palmoplantar y las afecciones cutáneas exfoliativas graves. Se prescribe solo cuando realmente se necesita un tratamiento sistémico.

Cómo actúa la acitretina

La acitretina enlentece la producción y maduración rápida y anómala de las células de la piel que impulsa las placas de psoriasis y otras afecciones cutáneas con descamación. Esto permite que las células de la piel se desprendan de forma más uniforme, de modo que las zonas engrosadas y escamosas se vuelven más finas y menos inflamadas a lo largo de semanas de tratamiento.

Antes de tomarla

• No tomes acitretina si estás embarazada, en periodo de lactancia, o pudieras quedarte embarazada sin una anticoncepción firme durante el tratamiento y durante los 3 años completos posteriores a tu última dosis.
• No bebas alcohol, en ninguna forma, mientras tomas acitretina ni durante los 2 meses posteriores a suspenderla. El alcohol convierte la acitretina en etretinato, que permanece en el tejido graso durante años y prolonga el riesgo de defectos congénitos.
• Informa a quien te la prescribe de enfermedad hepática, colesterol o triglicéridos altos en sangre, diabetes, y cualquier antecedente de depresión.
• Evita los suplementos de vitamina A, e informa a quien te la prescribe si tomas antibióticos de tetraciclina o metotrexato, ambos interactúan con la acitretina.

Efectos secundarios

Los efectos frecuentes incluyen labios y piel secos y agrietados, sequedad ocular y bucal, adelgazamiento del cabello, y dolores articulares o musculares leves; la mayoría se alivian a medida que el cuerpo se adapta.

Suspende el tratamiento y busca atención médica urgente ante cualquiera de estos signos:

• Un retraso menstrual o una prueba de embarazo positiva mientras tomas acitretina.
• Color amarillento en la piel o los ojos, orina oscura, o dolor de estómago intenso.
• Bajón de ánimo grave o pensamientos de autolesión.
• Visión borrosa o pérdida de la visión nocturna.

Aspectos esenciales de seguridad

• El embarazo debe evitarse durante el tratamiento y durante 3 años después de suspender la acitretina, usando dos métodos anticonceptivos eficaces y pruebas de embarazo periódicas según indique quien te la prescribe.
• No bebas alcohol mientras tomas acitretina ni durante los 2 meses posteriores. Combinado con alcohol, la acitretina se convierte en una forma de larga duración que puede extender el periodo de evitar el embarazo mucho más allá de los 3 años.
• Espera análisis de sangre continuados de la función hepática y las grasas en sangre durante todo el tratamiento.
• Obtén la acitretina solo de un especialista prescriptor que pueda gestionar el programa de prevención del embarazo que requiere este fármaco.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca tu historial de salud.