Tromboembolismo venoso

Datos clave

• El tromboembolismo venoso (TEV) engloba la trombosis venosa profunda (TVP), un coágulo en una vena profunda, generalmente de la pierna, y la embolia pulmonar (EP), en la que parte de ese coágulo se desprende y bloquea un vaso pulmonar.
• El riesgo aumenta con la inmovilidad prolongada (vuelos largos, reposo en cama tras una cirugía), la cirugía reciente y las predisposiciones hereditarias a la coagulación.
• La TVP causa hinchazón, calor y dolor sordo en una pierna; la EP causa dificultad respiratoria súbita, dolor torácico o tos con sangre, y es una urgencia médica.
• El tratamiento consiste en anticoagulación, habitualmente con un anticoagulante oral directo como el apixabán o el dabigatrán, durante un tiempo que depende de si el coágulo tuvo un desencadenante claro.

Qué es el TEV

El tromboembolismo venoso es un término que engloba dos afecciones relacionadas: la trombosis venosa profunda (TVP), en la que se forma un coágulo en una vena profunda, generalmente de la pierna, y la embolia pulmonar (EP), en la que parte de ese coágulo se desprende y viaja hasta bloquear un vaso sanguíneo de los pulmones. La inmovilidad prolongada, como los viajes de larga duración o el reposo en cama tras una cirugía, la cirugía mayor reciente y las predisposiciones hereditarias a la coagulación aumentan el riesgo.

Cómo reconocer el TEV

La TVP suele causar hinchazón, calor y dolor sordo en una pierna. La EP es más urgente: la dificultad respiratoria súbita, el dolor torácico o la tos con sangre requieren atención de urgencia inmediata, sin esperar. Estos son síntomas de alarma que justifican llamar a una ambulancia o acudir directamente al hospital.

Cómo se trata el TEV

Una vez diagnosticado, el tratamiento se centra en los anticoagulantes para detener el crecimiento del coágulo y reducir el riesgo de que se forme uno nuevo. Los anticoagulantes orales han sustituido en gran medida a las opciones más antiguas en la atención habitual. El apixabán y el dabigatrán son agentes de acción directa que funcionan sin las restricciones dietéticas asociadas a la warfarina. Ambos se engloban dentro del grupo de tratamiento más amplio de corazón y presión arterial. La duración del tratamiento depende de si el coágulo tuvo un desencadenante claro, como una cirugía, o si apareció sin una causa evidente, en cuyo caso suele requerirse anticoagulación a más largo plazo.

Cuándo pedir ayuda

Trata la dificultad respiratoria súbita, el dolor torácico o la tos con sangre como una urgencia y busca atención inmediata. Ante hinchazón o dolor en una pierna que sugiera TVP, consulta a un médico sin demora en lugar de esperar, ya que los coágulos no tratados pueden crecer o viajar hasta los pulmones.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca tu historial de salud.