Menorragia

Datos clave

• La menorragia consiste en un sangrado menstrual inusualmente abundante, prolongado, o ambas cosas, una de las consultas más frecuentes dentro de la atención de salud femenina.
• Tiene relevancia médica cuando la pérdida de sangre es lo bastante importante como para causar fatiga, anemia por déficit de hierro, o interferir con las actividades habituales.
• El tratamiento no hormonal con mejor evidencia es el ácido tranexámico, que estabiliza los coágulos y puede reducir la pérdida de sangre menstrual en aproximadamente un 40-50 %, tomado solo durante los días de mayor sangrado del ciclo.
• Las reglas abundantes pueden indicar una afección subyacente, como miomas o un problema tiroideo, por lo que un sangrado abundante persistente merece investigarse.

Qué se considera sangrado abundante

No es necesario medir la pérdida de sangre con precisión para saber si una regla es abundante: empapar una compresa o un tampón cada hora durante varias horas seguidas, necesitar duplicar la protección, expulsar coágulos más grandes que una moneda o sangrar durante más de siete días son signos que merece la pena tener en cuenta. Muchas mujeres conviven con reglas abundantes durante años antes de buscar ayuda, asumiendo que es simplemente normal en su caso, pero el sangrado abundante persistente es frecuente y tratable, no algo que simplemente haya que tolerar.

Reducción de la pérdida de sangre

El ácido tranexámico, un agente antifibrinolítico, es la opción no hormonal con mayor respaldo de evidencia. Estabiliza los coágulos y puede reducir la pérdida de sangre menstrual en aproximadamente un 40-50 %. Al tomarse solo durante los días de mayor sangrado del ciclo, resulta sencillo combinarlo con otros tratamientos si es necesario.

Cuándo buscar una evaluación adicional

Las reglas abundantes pueden ser un signo de una causa subyacente, como miomas uterinos, adenomiosis, un trastorno de la coagulación o un problema tiroideo. Un ginecólogo puede investigarlo con una ecografía pélvica y análisis de sangre. Busque atención rápida si el sangrado es lo bastante intenso como para empapar la protección cada hora durante varias horas, o si se siente mareada o inusualmente fatigada al respirar.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.