Lesión medular

Datos clave

• Una lesión medular (LM) se produce cuando un traumatismo o una enfermedad daña el tejido nervioso que recorre la columna vertebral, alterando las señales entre el cerebro y el resto del cuerpo.
• El nivel y la integridad de la lesión determinan lo que se pierde, desde una debilidad parcial hasta una parálisis completa por debajo de la zona dañada.
• La espasticidad, la rigidez muscular involuntaria y los espasmos, es uno de los efectos secundarios más frecuentes y disruptivos, y se trata con baclofeno, que actúa directamente sobre la médula espinal para reducir el tono muscular anormal.
• Un empeoramiento repentino de los espasmos, un aumento brusco de la presión arterial con dolor de cabeza y sudoración, o una nueva pérdida de función requieren evaluación médica urgente.

Qué le provoca una lesión medular al cuerpo

La médula espinal transporta todas las señales que pasan entre el cerebro y el cuerpo por debajo del cuello. Cuando un traumatismo, una caída, un accidente, un impacto violento o una enfermedad dañan esa médula, las señales por debajo del punto de la lesión se ven alteradas o se pierden. El grado de función afectada depende de dónde se sitúa la lesión y de si es completa o incompleta: las lesiones más altas en la columna suelen afectar a una mayor parte del cuerpo, y una lesión completa bloquea las señales por completo, mientras que una incompleta deja alguna función intacta.

Manejo de la espasticidad tras la lesión

Una de las consecuencias más disruptivas de la LM es la espasticidad: rigidez muscular involuntaria, espasmos y tensión que interfieren con el movimiento, el sueño y los cuidados diarios. El baclofeno actúa sobre la propia médula espinal para reducir este tono muscular anormal y es un tratamiento bien establecido para la espasticidad tras una LM. Habitualmente se inicia a dosis baja y se ajusta de forma gradual para equilibrar el control de los síntomas frente a efectos secundarios como somnolencia o debilidad. El manejo del dolor más amplio suele combinar medicamentos con fisioterapia, posicionamiento y rutinas de estiramiento adaptadas al nivel de lesión y a la función restante de cada persona.

Cuándo acudir al médico

Cualquier persona con una lesión medular que experimente un empeoramiento repentino de los espasmos, un aumento brusco de la presión arterial acompañado de dolor de cabeza y sudoración (un signo de disreflexia autonómica), o una nueva pérdida de movimiento o sensibilidad, debe buscar evaluación médica urgente. Estos signos pueden indicar una complicación que requiere atención inmediata en lugar de un seguimiento rutinario.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.