Infertilidad anovulatoria
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La infertilidad anovulatoria ocurre cuando los ovarios no liberan un óvulo cada ciclo, por lo que no hay óvulo que fecundar. Se diagnostica con análisis de sangre hormonales y se trata con medicamentos inductores de la ovulación como el clomifeno.
Datos clave
- La infertilidad anovulatoria ocurre cuando los ovarios no liberan un óvulo durante un ciclo menstrual; sin ovulación no hay óvulo que fecundar, por lo que no puede producirse la concepción.
- Es una de las causas más frecuentes y tratables de infertilidad femenina, y representa aproximadamente una cuarta parte de los casos de infertilidad a nivel mundial.
- El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es la causa subyacente más frecuente; los trastornos tiroideos, la prolactina elevada, el bajo peso corporal y el estrés son otros desencadenantes.
- El clomifeno es un primer tratamiento bien establecido para la inducción de la ovulación cuando el diagnóstico es SOP o anovulación inexplicada.
Por qué falla la ovulación
La causa subyacente más frecuente es el síndrome de ovario poliquístico (SOP), que afecta a una proporción significativa de mujeres en edad reproductiva. Otros desencadenantes incluyen los trastornos tiroideos, los niveles elevados de prolactina, el bajo peso corporal y el estrés. Los ciclos pueden ser irregulares o estar ausentes por completo, aunque algunas mujeres tienen ciclos aparentemente normales pero aun así no ovulan, razón por la cual las pruebas, y no solo la observación del ciclo, confirman el diagnóstico.
Diagnóstico y restablecimiento de la ovulación
El primer paso suele ser confirmar la anovulación mediante análisis de sangre, progesterona a mitad de ciclo, LH y FSH, además de una ecografía para revisar los ovarios y el revestimiento del útero. Una vez confirmado, el tratamiento se dirige a la causa raíz. Cuando el diagnóstico es SOP o anovulación inexplicada, la inducción de la ovulación con clomifeno es un enfoque bien establecido, tomado normalmente durante cinco días al principio del ciclo y controlado con ecografías o análisis de sangre de seguimiento. Los cambios en el estilo de vida, en particular alcanzar un peso saludable, pueden restablecer la ovulación por sí solos en algunas mujeres. Otras opciones dentro de la salud femenina incluyen las gonadotropinas o, cuando intervienen factores estructurales, una derivación quirúrgica.
Cuándo acudir al médico
Vale la pena una evaluación de fertilidad si ha tenido relaciones sexuales sin protección durante doce meses sin concebir, o seis meses si tiene más de 35 años.
Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.